小朋友内裤黄黄的通常需要检查泌尿系统感染、外阴炎、饮食因素、卫生习惯以及糖尿病等。可能与尿液残留、分泌物异常、高糖饮食、清洁不当或代谢疾病有关，建议家长及时带孩子就医排查。
1、泌尿系统感染
泌尿系统感染可能导致尿液颜色加深或含有脓性分泌物，使内裤发黄。患儿可能伴随尿频、尿急、排尿疼痛等症状。需通过尿常规、尿培养等检查确诊。治疗可遵医嘱使用头孢克肟颗粒、阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂等抗生素，同时增加水分摄入帮助冲刷尿道。
2、外阴炎
女童外阴炎或男童包皮炎可能因炎症分泌物沾染内裤。常见于卫生不良或过敏体质儿童，表现为局部红肿、瘙痒。家长需每日用温水清洗会阴部，避免使用刺激性洗剂。严重时可外用红霉素软膏或莫匹罗星软膏，必要时需排查真菌感染。
3、饮食因素
过量食用胡萝卜、南瓜等富含β-胡萝卜素的食物，或维生素B族补充剂可能导致尿液着色。某些人工色素饮料也会使排泄物颜色异常。建议家长记录孩子饮食情况，暂停可疑食物观察颜色变化，一般无须特殊治疗。
4、卫生习惯
排尿后未及时擦拭、内裤更换不及时会使尿渍残留氧化变黄。家长应指导孩子如厕后从前向后擦拭，选择纯棉透气内裤并每日更换。顽固污渍可能提示排尿控制能力问题，需评估是否存在遗尿症。
5、代谢性疾病
糖尿病患儿尿糖升高可能吸引微生物繁殖导致尿渍发黄，常伴多饮多尿症状。罕见情况如黄疸型肝炎会使胆红素通过尿液排出。需检测血糖、肝功能等指标，确诊后需针对原发病治疗，如使用胰岛素注射液控制血糖。
家长应注意观察孩子是否伴随发热、排尿异常或皮肤黄染等症状，及时留存尿液样本送检。日常需培养孩子每日清洗外阴、勤换内裤的习惯，选择浅色纯棉内裤便于观察分泌物变化。避免给孩子穿过于紧身的裤子，减少会阴部摩擦刺激。若调整生活习惯后症状持续超过3天或加重，须尽快至儿科或泌尿外科就诊。