下颌线淋巴结肿胀可能与局部炎症、感染或免疫反应有关，常见原因有口腔感染、上呼吸道感染、淋巴结炎等。若伴随发热、持续肿大或疼痛加剧，需及时就医排查病因。
1、口腔感染
龋齿、牙龈炎或智齿冠周炎等口腔问题可能引发下颌淋巴结反应性肿大。细菌通过淋巴管扩散至淋巴结，导致局部充血和免疫细胞聚集。可表现为淋巴结质地偏硬、轻度压痛，口腔内可见牙龈红肿或龋洞。需通过口腔检查明确感染灶，治疗需清除感染源如补牙或龈下刮治，必要时遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾片、甲硝唑片或头孢克肟分散片等抗感染药物。
2、上呼吸道感染
感冒、扁桃体炎等上呼吸道病毒感染常伴发下颌淋巴结肿大。病毒刺激淋巴组织增生，导致淋巴结直径增大但质地较韧，多呈双侧对称性肿胀。可能伴随咽痛、鼻塞或低热症状。通常病毒感染具有自限性，可适当休息并服用连花清瘟胶囊、蓝芩口服液等中成药缓解症状，若合并细菌感染需加用抗生素。
3、淋巴结炎
细菌直接侵袭淋巴结可引起急性淋巴结炎，表现为局部皮肤发红、触痛明显，淋巴结粘连成团块。常见病原体为金黄色葡萄球菌或链球菌，多由邻近组织感染扩散所致。需通过血常规和超声检查评估，轻症可口服头孢丙烯颗粒或罗红霉素胶囊，严重者需静脉注射抗生素。局部可配合硫酸镁湿敷缓解肿胀。
4、结核性淋巴结炎
结核分枝杆菌感染导致的淋巴结肿大进展缓慢，初期淋巴结质地中等、活动度好，后期可能破溃形成窦道。常伴有低热、盗汗等全身症状，结核菌素试验和病理活检可确诊。需规范使用异烟肼片、利福平胶囊等抗结核药物联合治疗，疗程通常持续半年以上。患者需隔离治疗并加强营养支持。
5、免疫系统疾病
系统性红斑狼疮、干燥综合征等自身免疫病可能引起全身多组淋巴结肿大，包括下颌区域。免疫复合物沉积导致淋巴细胞异常增殖，表现为淋巴结持续肿大但压痛不明显。需通过抗核抗体谱、唇腺活检等检查确诊，治疗需使用醋酸泼尼松片、羟氯喹片等免疫调节药物控制原发病。
日常应注意保持口腔卫生，每日刷牙两次并使用牙线清洁牙缝。避免进食过硬或过烫食物刺激淋巴结区域，肿胀期间可局部冷敷减轻不适。观察淋巴结大小、质地变化，若两周内未消退或出现体重下降、夜间盗汗等症状，需尽快至感染科或血液科就诊完善EB病毒抗体、淋巴结穿刺等检查。适当增加维生素C和优质蛋白摄入，有助于增强免疫功能。