新生儿脓疱疮可能并发败血症、肺炎、脑膜炎、肾炎及皮肤瘢痕。新生儿脓疱疮主要由金黄色葡萄球菌或A组β溶血性链球菌感染导致,表现为皮肤脓疱、糜烂或结痂,严重时可引发全身性感染。
1、败血症
新生儿免疫系统发育不完善,脓疱疮的细菌可能通过破损皮肤进入血液循环,导致败血症。患儿可能出现发热、嗜睡、喂养困难等症状。治疗需静脉注射抗生素如注射用头孢曲松钠、注射用青霉素钠,并密切监测生命体征。家长需注意观察患儿精神状态变化,及时就医。
2、肺炎
脓疱疮病原体经血行播散至肺部可引起肺炎,表现为呼吸急促、发绀、肺部湿啰音。需进行胸片检查,使用注射用阿莫西林克拉维酸钾、注射用氨苄西林等药物治疗。家长应保持室内空气流通,避免交叉感染。
3、脑膜炎
细菌通过血脑屏障感染中枢神经系统可导致脑膜炎,表现为前囟膨隆、抽搐、尖叫样哭闹。需腰椎穿刺确诊,使用注射用头孢噻肟钠、注射用美罗培南等药物。家长需避免摇晃患儿,减少刺激。
4、肾炎
链球菌感染后可能诱发急性肾小球肾炎,表现为少尿、血尿、水肿。需检查尿常规,使用注射用头孢唑林钠等药物治疗。家长应记录患儿每日尿量,定期复查肾功能。
5、皮肤瘢痕
深部皮肤感染愈合后可能遗留瘢痕或色素沉着。局部可外用重组人表皮生长因子凝胶促进修复,严重瘢痕需后期整形干预。家长需保持创面清洁,避免抓挠。
新生儿脓疱疮护理需保持皮肤清洁干燥,每日用温水轻柔清洗患处,避免使用化纤材质衣物。母乳喂养有助于增强免疫力,接触患儿前后需严格洗手。若出现发热、拒奶、皮肤红肿扩散等情况应立即就医,避免自行用药。病房环境应定期消毒,严格控制探视人员,防止交叉感染。