慢性阑尾炎可通过血常规、超声检查、CT检查、腹腔镜检查、病理检查等方式确诊。慢性阑尾炎通常由阑尾管腔阻塞、细菌感染、阑尾扭曲等因素引起,表现为右下腹隐痛、消化不良、低热等症状。
1、血常规
血常规检查通过分析白细胞计数和中性粒细胞比例判断是否存在感染。慢性阑尾炎患者可能出现白细胞轻度升高,但部分患者指标可正常。该检查无法直接确诊,需结合其他检查结果综合判断。
2、超声检查
腹部超声能观察阑尾形态及周围组织情况。典型表现为阑尾增粗、壁层增厚或周围积液,但受肠道气体干扰可能影响清晰度。超声检查无创且便捷,适合初步筛查。
3、CT检查
腹部CT能清晰显示阑尾结构异常和周围炎症表现,诊断准确率较高。可发现阑尾壁增厚、粪石嵌顿或局部脓肿形成,是确诊的重要依据。增强CT还能评估血管浸润等并发症。
4、腹腔镜检查
腹腔镜可直接观察阑尾病变并取组织活检,兼具诊断和治疗功能。适用于反复发作或诊断困难的患者,能明确阑尾充血、粘连等慢性炎症特征,但属于有创操作。
5、病理检查
手术切除后对阑尾组织进行病理学检查是确诊金标准。可观察到淋巴细胞浸润、纤维组织增生等慢性炎症改变,并能排除肿瘤性病变。需将标本送检才能获得最终诊断。
确诊慢性阑尾炎需结合临床表现与检查结果综合判断。日常应注意避免暴饮暴食,减少辛辣刺激食物摄入充足膳食纤维,出现持续腹痛或发热应及时就医。术后患者需遵医嘱进行伤口护理,逐步恢复清淡饮食并保持适度活动。