女性霉菌性尿道炎如何治疗

发布于 2025/07/06 16:08

女性霉菌性尿道炎可通过保持会阴清洁、调整饮食、局部用药、口服抗真菌药物、手术治疗等方式治疗。霉菌性尿道炎通常由白色念珠菌感染、长期使用抗生素、糖尿病控制不佳、免疫力低下、会阴潮湿等因素引起。

1、保持会阴清洁

每日用温水清洗会阴部,避免使用刺激性洗剂。选择棉质透气内裤并每日更换,清洗后阳光下暴晒或高温消毒。排尿后从前向后擦拭,避免肠道菌群污染尿道口。合并阴道炎时需同步治疗,防止交叉感染。

2、调整饮食

减少高糖食物摄入,控制血糖水平有助于抑制真菌繁殖。适量补充含乳酸菌的发酵乳制品,帮助维持泌尿生殖道菌群平衡。避免辛辣刺激食物及酒精,每日饮水保持尿量充足,通过尿液冲刷减少尿道真菌定植。

3、局部用药

可遵医嘱使用克霉唑栓剂、制霉菌素软膏等局部抗真菌药物。用药前需清洁会阴,栓剂放置深度应达到阴道中段。治疗期间避免性生活,配偶需同步检查治疗。局部用药可能出现轻微灼热感,持续不适需及时复诊调整方案。

4、口服抗真菌药物

氟康唑胶囊、伊曲康唑胶囊等系统性抗真菌药物适用于反复感染或合并全身症状者。用药期间需监测肝功能,避免与特定药物联用。妊娠期患者禁用口服唑类药物,哺乳期用药需暂停母乳喂养。完成疗程后需复查尿培养确认疗效。

5、手术治疗

极少数合并尿道狭窄或真菌性脓肿者需行尿道扩张术或引流术。术后需留置导尿管并配合抗真菌灌洗,定期进行尿道镜检查评估恢复情况。糖尿病患者需严格控糖,免疫力低下者需联合免疫调节治疗预防复发。

治疗期间应避免盆浴、游泳等可能造成会阴潮湿的活动,选择宽松衣物减少局部摩擦。合并糖尿病者需加强血糖监测,将糖化血红蛋白控制在合理范围。日常可适量饮用蔓越莓汁,其含有的原花青素可能有助于抑制真菌黏附。症状消失后仍需按疗程用药,过早停药易导致复发,建议完成治疗后复查尿常规及真菌培养。配偶如有生殖器瘙痒、分泌物异常等症状应同步检查治疗,避免交叉感染。

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