维生素B12一般不会直接引起血糖升高。维生素B12缺乏可能导致贫血或神经系统症状，但现有研究未证实其与血糖水平升高有直接关联。
维生素B12是水溶性维生素，主要功能包括参与红细胞生成、维持神经系统健康以及协助DNA合成。其代谢过程不涉及糖代谢关键酶或胰岛素分泌调节，因此常规剂量补充通常不会影响血糖。部分糖尿病患者长期服用二甲双胍可能导致维生素B12吸收障碍，此时补充维生素B12是为了纠正缺乏状态，而非影响血糖。对于糖尿病患者而言，更需关注的是药物相互作用而非维生素B12本身对血糖的影响。
极少数情况下，大剂量注射维生素B12可能对代谢产生轻微影响，但这种情况非常罕见且缺乏明确证据支持。维生素B12补充剂通常安全，但过量摄入可能引发其他不适如腹泻或皮肤反应。对于存在血糖异常的人群，建议通过定期监测血糖值来评估整体代谢状况，而非单独归因于维生素B12补充。
保持均衡饮食是预防维生素B12缺乏的关键，动物肝脏、鱼类、蛋类和乳制品都是良好来源。糖尿病患者应注意整体营养搭配，避免高糖高脂饮食，定期进行血糖监测和医疗随访。若出现不明原因血糖波动，应及时就医排查其他潜在因素。