子宫外壁肌瘤通常指浆膜下子宫肌瘤，可能出现月经异常、下腹坠胀、压迫症状、不孕、腹部包块等症状。浆膜下子宫肌瘤是子宫肌瘤的一种类型，肌瘤向子宫浆膜面生长，突出于子宫表面，可能与遗传因素、激素水平异常、干细胞突变等因素有关。
1、月经异常
浆膜下子宫肌瘤可能导致月经量增多或经期延长。肌瘤生长可能影响子宫收缩，导致子宫内膜面积增大，引起月经异常。月经量增多可能表现为经血中有大量血块，经期延长可能超过7天。长期月经量增多可能导致贫血，出现乏力、头晕等症状。建议及时就医，在医生指导下使用宫血宁胶囊、断血流片、云南白药胶囊等药物止血。
2、下腹坠胀
浆膜下子宫肌瘤可能引起下腹坠胀感。肌瘤体积增大可能牵拉盆腔韧带，导致下腹不适。下腹坠胀可能在月经期加重，也可能在长时间站立或劳累后明显。部分患者可能误以为是胃肠道问题。肌瘤扭转或变性可能导致急性腹痛。建议避免剧烈运动，必要时在医生指导下使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片、双氯芬酸钠缓释片等药物缓解疼痛。
3、压迫症状
浆膜下子宫肌瘤体积较大时可能压迫周围器官。压迫膀胱可能导致尿频、尿急，压迫直肠可能导致便秘、排便困难。巨大肌瘤可能压迫输尿管，导致肾积水。肌瘤压迫症状通常在平卧时加重，改变体位可能缓解。建议记录排尿和排便情况，及时就医评估肌瘤大小和位置。
4、不孕
浆膜下子宫肌瘤可能影响生育能力。肌瘤可能改变输卵管位置，影响卵子运输。肌瘤可能压迫子宫内膜，影响胚胎着床。不孕可能与肌瘤大小、数量和位置有关。建议有生育需求的患者尽早就医，在医生指导下选择合适治疗方案，如腹腔镜肌瘤剔除术。
5、腹部包块
浆膜下子宫肌瘤可能在腹部触及包块。肌瘤体积较大时，患者可能自行在下腹部摸到硬块。包块通常无压痛，可随子宫活动。腹部包块可能被误认为是肥胖或妊娠。建议避免用力按压腹部，及时就医进行超声检查明确诊断。
浆膜下子宫肌瘤患者应注意保持规律作息，避免过度劳累。饮食上可适量增加优质蛋白和含铁食物，如瘦肉、动物肝脏、菠菜等，有助于预防贫血。避免摄入可能含有雌激素的保健品。定期进行妇科检查和超声监测肌瘤变化。出现异常阴道出血、严重腹痛等症状时应立即就医。根据医生建议选择合适的治疗方案，如药物治疗或手术治疗。