贲门癌能否治好取决于发现时机和治疗方案，早期贲门癌通过规范治疗可能达到临床治愈，中晚期患者需综合治疗延长生存期并提高生活质量。
贲门癌的治疗效果与肿瘤分期密切相关。早期贲门癌病灶局限在黏膜层或黏膜下层时，可通过内镜下黏膜切除术或外科手术完整切除病灶，术后5年生存率较高。此时肿瘤未发生淋巴结转移，根治性手术后无须辅助化疗，患者预后较好。部分早期患者术后可能出现反酸、吞咽不适等症状，可通过抑酸药物如奥美拉唑肠溶片、胃肠动力药如多潘立酮片等缓解。定期胃镜复查有助于监测复发情况。
进展期贲门癌已侵犯肌层或周围淋巴结时，需采用手术联合放化疗的综合治疗方案。根治性手术需切除部分食管和胃，并行淋巴结清扫，术后配合铂类化疗药物如顺铂注射液、氟尿嘧啶注射液等降低复发风险。局部晚期无法手术者可通过新辅助放化疗缩小肿瘤后争取手术机会。此阶段治疗目标为控制病情进展，患者可能出现贫血、营养不良等并发症，需通过肠内营养粉剂、蛋白补充剂等维持机体状态。靶向药物如曲妥珠单抗注射液适用于HER-2阳性患者。
晚期贲门癌发生远处转移时以姑息治疗为主，通过支架置入缓解梗阻，联合化疗方案如紫杉醇注射液、免疫治疗如帕博利珠单抗注射液等延长生存期。疼痛管理可选用盐酸羟考酮缓释片、芬太尼透皮贴剂等镇痛药物。此时需重视营养支持与症状缓解，定期评估治疗效果并及时调整方案。
贲门癌患者应保持清淡易消化的饮食，选择米粥、烂面条等软食，避免辛辣刺激食物。术后患者需少食多餐，进食后保持直立位30分钟。治疗期间定期监测血常规、肝肾功能，出现呕血、黑便等异常需立即就医。保持乐观心态，配合医生制定个性化治疗方案有助于改善预后。