小孩子扁桃体一边肿大是否需要切除需结合具体原因判断，多数情况下无须手术，少数反复感染或影响呼吸时需考虑切除。扁桃体肿大可能与急性扁桃体炎、慢性扁桃体炎、扁桃体周围脓肿等因素有关，建议家长及时就医评估。
扁桃体单侧肿大常见于急性细菌或病毒感染，如链球菌性咽炎、EB病毒感染等。此时可通过抗生素治疗（如阿莫西林颗粒、头孢克洛干混悬剂）或抗病毒药物控制炎症，配合生理盐水漱口缓解肿胀。若伴随发热、吞咽疼痛，家长需监测体温并给予流质饮食，避免辛辣刺激食物加重黏膜充血。
若扁桃体长期单侧肿大且伴随睡眠打鼾、呼吸暂停，可能为慢性扁桃体炎或肥大导致气道阻塞。需通过睡眠监测评估缺氧程度，若保守治疗无效且影响生长发育，医生可能建议行扁桃体切除术。此外，单侧持续肿大需排除肿瘤性病变，如淋巴瘤或扁桃体癌，需通过病理活检确诊。
家长应观察孩子是否出现反复发热、进食困难、夜间憋醒等症状，避免自行使用激素或抗生素。术后护理需保持口腔清洁，选择温凉软食2周，避免剧烈运动。日常增强免疫力可通过补充维生素C、适量运动及充足睡眠降低感染风险。