突发脑梗塞能否治好与救治时间、病灶位置及严重程度有关，早期规范治疗可显著改善预后。急救步骤主要包括保持呼吸道通畅、立即拨打急救电话、避免随意移动患者、记录发病时间、协助医生完成影像学检查。
1、救治时间窗
发病4.5小时内是静脉溶栓黄金期，可使用阿替普酶注射液进行血管再通治疗。超过时间窗但6小时内就诊者，经评估可能适用取栓手术。延误治疗会导致脑细胞不可逆损伤，遗留偏瘫、失语等后遗症概率增高。
2、病灶位置影响
脑干等关键部位梗塞即使小范围也可能危及生命，而大脑皮层小面积梗塞通过康复训练可能完全恢复。基底节区梗塞常导致运动功能障碍，需早期介入肢体康复锻炼。
3、治疗方式选择
轻型病例采用阿司匹林肠溶片联合氯吡格雷片抗血小板聚集，中重度需依达拉奉注射液清除氧自由基。大面积梗塞可能需去骨瓣减压术，合并脑水肿可用甘露醇注射液脱水降颅压。
4、康复治疗介入
病情稳定48小时后即应开始床边康复，包括偏瘫肢体气压治疗、吞咽功能训练。发病3个月内是功能恢复关键期，需结合针灸、运动疗法等综合干预。
5、二级预防措施
控制高血压用苯磺酸氨氯地平片，调节血脂用阿托伐他汀钙片。房颤患者需利伐沙班片预防血栓，糖尿病患者应监测糖化血红蛋白。定期颈动脉超声筛查血管狭窄情况。
突发脑梗塞患者需长期低盐低脂饮食，每日钠摄入不超过5克。康复期每周进行3-5次有氧训练如慢走、游泳，单次不超过30分钟。家属应学习识别言语含糊、面部不对称、肢体无力等复发征兆，家中常备急救药物。定期神经内科随访复查头颅CT或MRI，调整用药方案。保持情绪稳定，避免过度劳累和突然用力动作。