心动过缓可能由窦房结功能异常、心肌缺血、药物副作用、电解质紊乱、甲状腺功能减退等原因引起，可通过生活调整、药物治疗、心脏起搏器植入等方式干预。心动过缓指静息心率低于60次/分，需结合症状评估严重程度。
1、窦房结功能异常
窦房结作为心脏天然起搏点，若出现退行性病变或纤维化会导致冲动发放减少。患者可能伴随头晕、乏力，严重时出现黑矇。确诊需依赖24小时动态心电图，轻症可通过限制咖啡因摄入改善，症状明显者需考虑植入永久起搏器，药物可选心宝丸或阿托品注射液。
2、心肌缺血
冠状动脉供血不足可导致窦房结或传导系统功能障碍，常见于冠心病患者。典型表现包括活动后心悸气促，可能合并心绞痛。治疗需改善心肌血供，可使用硝酸异山梨酯片联合单硝酸异山梨酯缓释片，严重血管狭窄需行冠状动脉支架植入术。
3、药物因素
β受体阻滞剂如美托洛尔缓释片、地高辛片等心血管药物可能过度抑制心率。患者多有明确用药史，停药或减量后心率可恢复。使用这类药物期间应定期监测心电图，出现明显心动过缓时需在医生指导下调整方案。
4、电解质紊乱
血钾超过5.5mmol/L的高钾血症会抑制心肌电活动，常发生于肾功能不全者。特征性表现为T波高尖和QRS波增宽，需紧急处理。可静脉注射葡萄糖酸钙注射液拮抗心肌毒性，同时配合聚苯乙烯磺酸钙散剂促进钾排泄。
5、甲状腺功能减退
甲状腺激素缺乏会降低心肌细胞对儿茶酚胺敏感性，患者多伴有怕冷、体重增加等甲减症状。实验室检查TSH升高、FT4降低，需长期口服左甲状腺素钠片替代治疗，心率随甲状腺功能恢复逐渐回升至正常范围。
日常应避免剧烈运动加重心脏负担，保持规律作息与均衡饮食，限制高钾食物摄入。监测晨起静息心率并记录不适症状，服用影响心率药物期间定期复查心电图。出现晕厥、持续胸痛等严重表现时须立即就医，未经专业评估不得自行服用提升心率药物。