高级别导管原位癌通常不需要化疗，但需根据具体病情决定后续治疗方案。高级别导管原位癌属于非浸润性癌，癌细胞尚未突破乳腺导管基底膜，手术切除是主要治疗手段。治疗方案主要有保乳手术联合放疗、全乳切除术等，术后可能需内分泌治疗或靶向治疗。
高级别导管原位癌的治疗核心在于局部控制而非全身性治疗。癌细胞局限在乳腺导管内时，手术完整切除病灶可达到治愈效果。放疗能降低同侧乳房复发概率，适用于保乳手术后的患者。内分泌治疗适用于激素受体阳性的患者，通过抑制雌激素作用预防复发。靶向治疗针对HER2阳性患者，可阻断癌细胞生长信号。化疗药物对未发生转移的导管原位癌效果有限，仅少数存在高危因素的患者可能考虑联合化疗。
术后需定期进行乳腺超声、钼靶检查监测复发迹象。保持均衡饮食有助于术后恢复，适当增加优质蛋白摄入促进伤口愈合。规律运动可改善心肺功能，但应避免患侧上肢剧烈活动。避免摄入含雌激素的保健品，戒烟限酒降低复发风险。出现乳房皮肤改变或新发肿块应及时复查，心理疏导有助于缓解癌症确诊后的焦虑情绪。