男性性功能障碍可能由心理因素、血管病变、神经损伤、内分泌失调、药物副作用等原因引起,通常表现为勃起困难、性欲减退、射精障碍等症状。
1、心理因素
焦虑、抑郁或伴侣关系紧张等心理问题可能干扰性兴奋的神经传导。长期工作压力或创伤经历也可能导致大脑皮层对性刺激反应抑制。这类情况可通过心理咨询、伴侣共同参与治疗缓解,无须药物干预。
2、血管病变
动脉粥样硬化或高血压可能影响阴茎海绵体供血,导致勃起硬度不足。糖尿病引发的微血管病变也会损害内皮功能。这类患者需控制基础疾病,医生可能建议使用他达拉非片或西地那非片改善血流,同时监测心血管风险。
3、神经损伤
脊髓损伤、多发性硬化或盆腔手术可能破坏支配阴茎的神经通路。前列腺癌根治术后常出现暂时性功能障碍。营养神经药物如甲钴胺片可能有助于恢复,严重者需考虑阴茎假体植入术。
4、内分泌失调
睾酮水平低下可能直接导致性欲减退和勃起功能下降。甲状腺功能异常或高泌乳素血症也会干扰性激素平衡。确诊后可通过十一酸睾酮软胶囊补充治疗,但需定期复查前列腺特异性抗原。
5、药物副作用
抗抑郁药如帕罗西汀片可能延迟射精,降压药中的β受体阻滞剂可能抑制勃起功能。建议记录用药史并与医生沟通调整方案,不可自行停药。部分患者换用米氮平片等对性功能影响较小的药物后症状改善。
保持规律运动有助于改善血管内皮功能,地中海饮食模式能降低代谢综合征风险。避免过度饮酒和吸烟,保证充足睡眠。若症状持续超过三个月或伴随其他身体不适,应尽早就医排查器质性疾病。伴侣的理解和支持对康复至关重要,必要时可共同参与诊疗。