女性停经可能由妊娠、卵巢功能衰退、多囊卵巢综合征、垂体瘤等原因引起,需结合具体病因采取干预措施。
1、妊娠
育龄期女性停经需优先排除妊娠。妊娠导致的停经属于生理现象,伴随乳房胀痛、恶心呕吐等早孕反应,可通过尿妊娠试验或血HCG检测确认。若无生育需求,应及时就医评估终止妊娠方案;若计划妊娠,需规范产检并补充叶酸片等营养素。
2、卵巢功能衰退
卵巢早衰或围绝经期卵巢功能下降会导致雌激素分泌不足,表现为停经伴潮热盗汗、情绪波动。需检测抗苗勒管激素和性激素六项,确诊后可遵医嘱使用戊酸雌二醇片、黄体酮胶囊等激素替代治疗,配合钙剂预防骨质疏松。
3、多囊卵巢综合征
该病以高雄激素和排卵障碍为特征,表现为停经、痤疮、多毛。超声显示卵巢多囊样改变,需长期服用炔雌醇环丙孕酮片调节月经周期,配合二甲双胍片改善胰岛素抵抗。肥胖患者需减重5%-10%以恢复排卵功能。
4、垂体瘤
垂体泌乳素瘤压迫垂体组织会导致停经溢乳,血清泌乳素水平显著升高。核磁共振可明确肿瘤大小,微腺瘤可口服甲磺酸溴隐亭片抑制泌乳素分泌,大腺瘤需经蝶窦手术切除。治疗后需定期复查激素水平和影像学。
建议停经女性记录月经周期变化,避免过度节食或剧烈运动。日常可适量食用豆制品补充植物雌激素,保持规律作息。若停经超过3个月或伴随头痛、视力改变等症状,需立即就诊妇科或内分泌科完善检查。未经医生指导不得自行服用激素类药物。