宝宝牙齿发黑可通过日常清洁、专业洁治、饮食调整、药物治疗、窝沟封闭等方式改善。牙齿发黑可能与龋齿、牙菌斑堆积、色素沉积、牙釉质发育不全、氟斑牙等因素有关。
1、日常清洁
使用儿童专用软毛牙刷和含氟牙膏，每日早晚轻柔刷牙2分钟，重点清洁牙龈边缘和咬合面。家长可用指套牙刷辅助清洁乳牙，餐后用纱布蘸温水擦拭牙面。避免横向刷牙导致牙釉质磨损，选择小头牙刷更易深入口腔后部。
2、专业洁治
儿童口腔科医生会采用橡皮杯抛光或喷砂技术清除顽固色素，对牙菌斑导致的初期龋齿可进行渗透树脂治疗。全口洁治需配合儿童行为诱导技术，建议每3-6个月检查一次，发现早期龋损及时用氟化氨银溶液阻断发展。
3、饮食调整
减少夜间奶瓶喂养，避免果汁、碳酸饮料等含糖饮品长期接触牙面。增加苹果、胡萝卜等需咀嚼的蔬果促进唾液分泌，餐后饮用清水冲洗口腔。控制巧克力、饼干等粘性零食摄入，补钙可多食用奶酪、豆腐等食物。
4、药物治疗
对龋齿引起的黑斑可遵医嘱使用氟化钠甘油糊剂局部涂抹，牙釉质脱矿可用护牙素再矿化凝胶。细菌感染时可能需要头孢克洛干混悬剂、阿莫西林克拉维酸钾颗粒等抗生素，真菌性黑斑需制霉菌素混悬液含漱。
5、窝沟封闭
对已出现黑点的后牙咬合面窝沟，采用流动树脂材料进行封闭可阻止龋坏加深。乳磨牙3-4岁、恒磨牙6-7岁为最佳封闭时机，操作过程无痛无需磨牙，单颗牙处理时间约5分钟，封闭剂可持续保护牙面2-3年。
家长应定期检查宝宝牙齿颜色变化，发现黑斑扩大或出现龋洞需及时就诊。培养饭后漱口习惯，避免共用餐具防止细菌传播。哺乳期母亲需注意钙质补充，孕期维生素D缺乏可能影响胎儿牙胚发育。两岁后逐渐戒除奶睡习惯，夜间口腔干燥更易滋生致龋菌。建议每半年进行口腔涂氟预防，氟保护漆能增强牙釉质抗酸能力。