神经鞘瘤靠近大动脉时是否严重需结合肿瘤大小、生长速度及是否压迫血管判断。若肿瘤体积小且生长缓慢，通常风险较低；若肿瘤体积大或快速生长压迫血管，可能导致血液循环障碍或血管破裂等严重并发症。
神经鞘瘤是起源于神经鞘细胞的良性肿瘤，多数生长缓慢且边界清晰。当肿瘤靠近大动脉但体积较小时，通常不会对血管造成明显压迫，患者可能仅表现为局部肿块或轻微疼痛。这种情况下定期影像学监测即可，无须紧急处理。部分患者可能出现神经压迫症状如麻木或肌肉无力，但血管相关风险较低。
当肿瘤体积较大或呈侵袭性生长时，可能对大动脉外膜产生机械性压迫，导致血管狭窄、血流受阻甚至形成动脉瘤。此时患者可能出现搏动性肿块、远端肢体缺血或突发性疼痛。若肿瘤与动脉壁粘连紧密，手术切除过程中存在血管破裂风险，需血管外科联合干预。极少数情况下肿瘤可能包裹重要血管分支，增加治疗难度。
建议出现疑似症状时及时进行增强CT或MRI检查评估肿瘤与血管关系。确诊后应由神经外科与血管外科医生共同制定治疗方案，根据肿瘤位置选择显微手术切除、血管介入或立体定向放疗。术后需长期随访监测复发情况，避免剧烈运动或外伤导致血管损伤。