硬脑膜动静脉瘘的典型表现包括搏动性耳鸣、颅内杂音和视力下降。硬脑膜动静脉瘘是硬脑膜动脉与静脉之间的异常交通，可能导致脑出血或神经功能障碍，需及时就医干预。
1、搏动性耳鸣
搏动性耳鸣表现为耳内与心跳同步的节律性杂音，由瘘口处血流湍流引起。患者常描述为“咚咚”或“呼呼”声，可能伴随头痛或眩晕。症状在夜间安静时更明显，严重时可影响睡眠。需通过脑血管造影确诊，治疗包括血管内栓塞术或手术切除瘘口。
2、颅内杂音
颅内杂音是瘘口附近血流冲击产生的可听性血管音，部分患者可被他人用听诊器察觉。杂音强度与瘘口大小相关，可能伴随眼球突出或结膜充血。需与颈动脉狭窄等疾病鉴别，治疗需根据瘘口位置选择介入栓塞或放射外科。
3、视力下降
视力下降因眶内静脉高压导致视神经受压或眼动脉盗血引起。患者可能出现视物模糊、视野缺损或复视，严重时可致失明。需眼科检查联合影像学评估，紧急治疗包括降低眼压和瘘口封堵，长期需监测青光眼风险。
硬脑膜动静脉瘘患者应避免剧烈运动和屏气动作，以防静脉压骤升。饮食需低盐低脂，控制血压波动。定期复查脑血管影像，观察瘘口变化。若出现突发头痛、呕吐或意识障碍，应立即急诊处理，警惕蛛网膜下腔出血等严重并发症。