两岁小孩睡觉打鼾可能与腺样体肥大、过敏性鼻炎、感冒鼻塞、扁桃体肥大、肥胖等因素有关,可通过调整睡姿、药物治疗、手术治疗等方式改善。
1、腺样体肥大
腺样体位于鼻咽部,若因反复感染或过敏导致肥大,可能阻塞气道引发打鼾。患儿可能伴随张口呼吸、睡眠不安等症状。医生可能建议使用糠酸莫米松鼻喷雾剂减轻炎症,严重时需行腺样体切除术。家长需观察孩子是否有夜间憋醒或听力下降表现。
2、过敏性鼻炎
接触尘螨、花粉等过敏原会引起鼻黏膜水肿,导致鼻腔通气不畅。患儿常有揉鼻、晨起打喷嚏等症状。可遵医嘱使用氯雷他定糖浆抗过敏,配合生理海水鼻腔喷雾清洁。家长需定期清洗床品,保持室内湿度在50%左右。
3、感冒鼻塞
病毒性上呼吸道感染时,鼻腔分泌物增多会造成暂时性打鼾。通常伴随流涕、低热等症状。可用吸鼻器清除分泌物,适当抬高床头。若继发细菌感染,医生可能开具头孢克洛干混悬剂,家长须避免擅自使用减充血剂。
4、扁桃体肥大
Ⅱ度以上肿大的扁桃体会挤压咽部空间,患儿可能出现吞咽困难、鼾声粗重。急性期可服用阿莫西林克拉维酸钾颗粒,慢性增生需评估是否行扁桃体摘除术。家长应注意孩子进食时有无呛咳,记录每月呼吸道感染次数。
5、肥胖
颈部脂肪堆积会使气道变窄,体重超过同龄标准20%以上风险显著增加。建议调整饮食结构,用苹果替代高糖零食,每天保证1小时爬行等运动。家长需定期测量孩子体重指数,避免睡前2小时进食。
保持卧室空气流通,使用加湿器防止干燥,睡前用温热毛巾敷鼻部有助于缓解症状。若每周打鼾超过3次或出现呼吸暂停,应及时到儿科或耳鼻喉科就诊。避免让孩子接触二手烟,选择侧卧睡姿比仰卧更利于气道通畅,日常可进行吹泡泡游戏锻炼呼吸肌群。