男性在生育前需要进行精液分析、性激素检测、传染病筛查、遗传病基因检测以及泌尿生殖系统检查等项目。这些检查有助于评估生育能力、排除潜在疾病风险，并为优生优育提供科学依据。
1、精液分析
精液分析是评估男性生育能力的核心项目，通过检测精液量、精子浓度、活力、形态等指标判断精子质量。检查前需禁欲2-7天，异常结果可能提示少精症、弱精症等问题。若发现精子参数异常，需进一步排查精索静脉曲张、内分泌紊乱等病因。
2、性激素检测
通过抽血检查促卵泡激素、睾酮、泌乳素等激素水平，评估下丘脑-垂体-性腺轴功能。激素异常可能影响精子生成，如高泌乳素血症会导致性欲减退，低睾酮水平可能引发生精障碍。检查需空腹进行，结果异常需结合临床表现综合判断。
3、传染病筛查
包括乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病等血液传播疾病检测，防止母婴垂直传播。若检测阳性需评估传染性，乙肝病毒DNA载量高者需抗病毒治疗，梅毒感染者需规范驱梅治疗。所有阳性结果均应及时告知配偶共同干预。
4、遗传病基因检测
针对地中海贫血、染色体异常等遗传病进行筛查，特别是有家族史或配偶携带致病基因者。常见检测包括Y染色体微缺失、囊性纤维化基因突变等。发现遗传风险时可选择第三代试管婴儿技术阻断遗传。
5、泌尿生殖系统检查
通过超声检查睾丸、附睾、精囊、前列腺等器官，排查精索静脉曲张、隐睾、梗阻性无精症等器质性疾病。体格检查可发现包茎、尿道下裂等解剖异常。存在器质性病变时需根据具体情况选择药物或手术治疗。
备孕男性应提前3-6个月完成相关检查，发现异常及时干预。日常需避免高温环境、电离辐射等有害因素，戒烟限酒，保证充足睡眠。适当补充锌、硒、维生素E等营养素，规律进行有氧运动。配偶怀孕后仍需定期随访，确保妊娠期安全。