走路多一般不会直接导致肋间神经炎。肋间神经炎的高发原因主要有病毒感染、脊柱退行性病变、胸椎损伤、糖尿病神经病变、带状疱疹后遗症等。
1、病毒感染
流感病毒、水痘-带状疱疹病毒等感染可能侵犯肋间神经。病毒性肋间神经炎常表现为沿肋间隙的放射性刺痛，皮肤可能出现感觉过敏。急性期需遵医嘱使用阿昔洛韦片、更昔洛韦分散片等抗病毒药物，配合维生素B1注射液营养神经。
2、脊柱退行性病变
胸椎骨质增生、椎间盘突出可能压迫肋间神经根。这类患者多有长期伏案工作史，疼痛在转体、咳嗽时加剧。可通过胸椎MRI确诊，轻者采用塞来昔布胶囊缓解疼痛，重者需考虑椎间孔镜减压术。
3、胸椎损伤
肋骨骨折、胸椎压缩性骨折可能直接损伤肋间神经。外伤后突发刀割样疼痛是典型表现，需通过X线或CT明确损伤程度。急性期可短期使用洛索洛芬钠贴剂，配合甲钴胺片促进神经修复。
4、糖尿病神经病变
长期血糖控制不佳会导致肋间神经微血管病变。患者除肋间痛外，多伴有四肢远端麻木。需严格控糖并使用依帕司他片改善微循环，疼痛明显时可加用普瑞巴林胶囊。
5、带状疱疹后遗症
带状疱疹痊愈后病毒潜伏在神经节，可能引发肋间神经痛。疼痛区域常见色素沉着，可遵医嘱使用加巴喷丁胶囊联合红外线理疗，顽固性疼痛需考虑神经阻滞治疗。
预防肋间神经炎需避免胸椎过度负荷，久坐人群应每小时活动脊柱。急性期疼痛可选择软质护具限制胸廓活动，恢复期可进行扩胸运动增强肋间肌力量。糖尿病患者需定期监测血糖，带状疱疹患者应尽早抗病毒治疗。若出现持续胸肋部刺痛伴呼吸受限，建议及时至神经内科或疼痛科就诊。