女性小便不畅、排尿困难可能与尿道炎、膀胱炎、尿路结石、盆底肌功能障碍、尿道狭窄等因素有关。排尿困难通常表现为尿流变细、排尿费力、尿频尿急等症状，严重时可伴随下腹疼痛或血尿。
1、尿道炎
尿道炎多由细菌感染引起，常见病原体包括大肠埃希菌、淋球菌等。患者可能出现尿道灼热感、排尿疼痛及尿道口红肿。治疗可遵医嘱使用盐酸左氧氟沙星片、头孢克肟分散片等抗生素，同时需保持会阴清洁，避免憋尿。
2、膀胱炎
膀胱炎常因细菌逆行感染导致，典型症状为尿频尿急伴下腹坠胀。部分患者可能出现尿液浑浊或血尿。临床常用磷霉素氨丁三醇散、呋喃妥因肠溶片进行抗感染治疗，建议每日饮水超过2000毫升以冲刷尿道。
3、尿路结石
输尿管或膀胱结石可能阻塞尿流引发排尿困难，多与代谢异常或饮水不足有关。症状突发且剧烈，可伴随腰部绞痛。医生可能推荐枸橼酸氢钾钠颗粒辅助排石，必要时需行体外冲击波碎石术。
4、盆底肌功能障碍
妊娠分娩或长期腹压增高可能导致盆底肌松弛或痉挛，影响膀胱排空功能。表现为排尿中断、尿不尽感。可通过凯格尔运动改善肌力，严重者需生物反馈治疗或使用盐酸坦索罗辛缓释胶囊缓解症状。
5、尿道狭窄
反复尿道感染或外伤可能形成瘢痕性狭窄，导致尿线变细、排尿时间延长。确诊需尿道造影检查，轻度可通过尿道扩张术治疗，重度狭窄需行尿道成形术。术后需预防性使用头孢地尼胶囊防止感染。
建议出现持续排尿困难的女性及时排查病因，日常注意会阴卫生，避免久坐及辛辣饮食。每日保持1500-2000毫升饮水量，可尝试温水坐浴缓解不适。若伴随发热、血尿或剧烈腰痛需立即就医，禁止自行使用利尿药物以免掩盖病情。定期妇科检查有助于早期发现盆底器官脱垂等潜在问题。