抑郁症的患病因素主要有遗传因素、神经递质失衡、心理社会因素、慢性疾病影响、药物副作用等。抑郁症是一种以持续情绪低落、兴趣减退为核心症状的精神障碍，其发生常为多因素共同作用的结果。
1、遗传因素
家族中有抑郁症病史者患病概率显著增高。研究表明抑郁症患者一级亲属的患病风险较普通人群高2-3倍，特定基因如5-HTTLPR多态性与情绪调节功能受损相关。这类人群需注意情绪监测，早期出现睡眠紊乱或持续疲乏时应及时寻求心理评估。
2、神经递质失衡
大脑内5-羟色胺、去甲肾上腺素等神经递质水平异常是重要病理基础。这类患者常伴随晨重晚轻的情绪波动和食欲改变，临床可使用盐酸氟西汀胶囊、草酸艾司西酞普兰片等选择性5-羟色胺再摄取抑制剂进行调节，但须严格遵医嘱用药。
3、心理社会因素
长期高压状态、重大生活事件或童年创伤经历可导致心理防御机制崩溃。失业、丧亲等应激事件后6个月内为抑郁发作高风险期，表现为注意力下降和过度自责。认知行为疗法联合正念训练能有效改善负面思维模式。
4、慢性疾病影响
糖尿病、心血管疾病等慢性病患者中抑郁症共病率达20-30%。疾病带来的功能限制和长期疼痛会诱发无助感，甲状腺功能减退更可直接引起抑郁症状。这类患者需要多学科协作治疗，在控制原发病同时进行情绪管理。
5、药物副作用
长期服用糖皮质激素、干扰素等药物可能干扰下丘脑-垂体-肾上腺轴功能。使用醋酸泼尼松龙片治疗类风湿关节炎时，部分患者会出现情绪不稳和焦虑症状，必要时需调整用药方案或联用米氮平片等抗抑郁药物。
保持规律作息与适度运动有助于促进内啡肽分泌，每周进行150分钟中等强度有氧运动可降低抑郁风险。建立稳定的社交支持网络，避免酒精等中枢抑制剂滥用。当出现持续两周以上的情绪低落伴社会功能受损时，建议至精神心理科进行专业评估，早期干预能显著改善预后。饮食上可增加富含ω-3脂肪酸的深海鱼类和全谷物摄入，但需注意营养补充不能替代规范治疗。