牙齿里面臭臭的可能由牙菌斑堆积、龋齿、牙周炎、智齿冠周炎、牙髓坏死等原因引起，可通过口腔清洁、补牙、龈下刮治、拔牙、根管治疗等方式改善。建议及时就医明确病因，避免延误治疗。
1、牙菌斑堆积
食物残渣长期滞留牙缝，与口腔细菌混合形成牙菌斑，分解产生硫化物导致异味。伴随牙龈轻微出血或牙齿表面黏腻感。需每日使用巴氏刷牙法清洁，配合牙线及含氯己定的漱口水如复方氯己定含漱液。顽固菌斑可接受超声波洁牙。
2、龋齿
牙齿龋坏形成的窝洞易嵌塞腐坏食物，滋生厌氧菌产生腐败气味。常见冷热刺激痛或肉眼可见黑褐色龋洞。需清除腐质后使用玻璃离子水门汀或复合树脂充填。中深度龋坏可能需垫底修复。
3、牙周炎
牙结石刺激导致牙龈萎缩、牙周袋形成，袋内脓液与坏死组织引发腐臭味。伴随牙龈红肿、刷牙出血。需进行龈上洁治和龈下刮治，严重者配合盐酸米诺环素软膏等局部用药。
4、智齿冠周炎
阻生智齿与牙龈形成盲袋，食物残渣发酵伴细菌感染产生腐臭。多见智齿区胀痛、张口受限。急性期用过氧化氢溶液冲洗，炎症控制后拔除智齿。可联用头孢克洛分散片抗感染。
5、牙髓坏死
外伤或深龋导致牙髓组织坏死液化，腐败物质通过根尖孔扩散产生恶臭。常见牙齿变色、叩击痛。需行根管治疗清除坏死组织，必要时冠修复。治疗期间避免患牙咀嚼硬物。
日常需早晚使用含氟牙膏刷牙3分钟，饭后用牙线清理牙缝，每半年洁牙1次。限制碳酸饮料及高糖食物摄入，吸烟者建议戒烟。出现持续口臭或牙痛时，应尽早就诊口腔科进行专业检查，避免自行使用抗生素或止痛药掩盖病情。