儿童夜惊症主要表现为睡眠中突然惊醒、哭闹、恐惧等行为，常见表现有睡眠中突然坐起或尖叫、表情惊恐、呼吸急促、心跳加快、出汗、难以安抚、对周围环境无反应、次日无记忆、伴随梦游行为、持续时间短暂等。夜惊症多与大脑发育不成熟、遗传因素、心理压力或睡眠环境改变有关。
1、突然坐起或尖叫
儿童在深睡眠阶段突然坐起或发出尖锐叫声，可能伴随肢体挥舞。这种情况通常持续1-10分钟，发作时儿童意识模糊，对家长的安抚无明确反应。可能与大脑中控制睡眠-觉醒的神经递质失衡有关，建议家长保持规律作息，避免睡前兴奋活动。
2、表情惊恐
患儿面部呈现极度恐惧表情，瞳孔放大，目光呆滞。这种表现属于非快速眼动睡眠期的异常觉醒，与中枢神经系统发育不完善相关。家长需确保卧室安全，移除潜在危险物品，发作时避免强行唤醒儿童。
3、呼吸急促
发作时出现呼吸频率明显增快，胸廓起伏剧烈，可能伴随喘息声。这种现象与自主神经系统过度激活有关，通常不伴有缺氧表现。建议记录发作频率和持续时间，若每周超过3次需就医评估。
4、心跳加快
可触及患儿脉搏显著增快，心率可达100-120次/分，但无心律失常。这种生理反应与肾上腺素分泌增加相关，发作结束后逐渐恢复正常。家长应注意避免让儿童在白天过度疲劳。
5、大量出汗
枕部、颈部出现冷汗，睡衣或床单被浸湿。这种症状反映交感神经系统的强烈激活，与环境温度无关。建议保持卧室温度适宜，选择吸汗透气的棉质寝具。
6、难以安抚
发作期间对父母的拥抱、语言安慰无反应，持续处于紧张状态。这与睡眠-觉醒转换障碍有关，强行干预可能延长发作时间。家长应保持冷静，等待发作自然结束。
7、无环境认知
儿童对周围人物、声音等刺激缺乏正确感知，可能出现定向障碍。这种表现源于大脑皮层仍处于抑制状态，属于正常发育过程中的暂时现象。
8、次日无记忆
清醒后对夜间发作完全无回忆，不同于噩梦。这种特征性表现有助于与癫痫发作鉴别，通常无须特殊治疗，多数随年龄增长自行缓解。
9、伴随梦游
部分患儿会下床行走或完成简单动作，但动作笨拙。这种情况需要特别注意居家安全，建议安装安全护栏，锁好门窗防止意外发生。
10、发作短暂
多数发作在5-15分钟内自行终止，儿童重新进入睡眠。若频繁发作或持续时间超过20分钟，需排除癫痫等神经系统病变可能。
家长应建立规律的睡眠程序，确保儿童每天获得充足睡眠，避免睡前接触刺激性内容。卧室环境应安静黑暗，室温保持在20-24℃。饮食方面注意晚餐过饱，限制咖啡因摄入。若症状每周发作超过3次或伴随白天行为问题，建议到儿科或睡眠专科就诊评估。记录睡眠日记有助于医生判断发作模式和严重程度，必要时可能进行多导睡眠图检查排除其他睡眠障碍。