男性早泄可能由遗传因素、心理因素、前列腺炎、甲状腺功能亢进、阴茎敏感度过高等原因引起，可通过心理疏导、药物治疗、行为训练等方式改善。
1、遗传因素
部分早泄患者存在家族遗传倾向，可能与中枢神经系统中5-羟色胺受体基因多态性有关。这类患者通常从初次性生活即出现射精控制障碍，伴随焦虑情绪。建议通过性感集中训练改善，必要时可遵医嘱使用盐酸达泊西汀片、盐酸帕罗西汀片等选择性5-羟色胺再摄取抑制剂。
2、心理因素
焦虑抑郁等负面情绪会通过交感神经过度兴奋导致射精过快，常见于首次性经验失败、伴侣关系紧张等情况。患者多伴有心悸、出汗等躯体症状。认知行为疗法结合氯米帕明片、舍曲林片等抗抑郁药物可有效缓解症状。
3、前列腺炎
慢性前列腺炎引发的盆腔充血会降低射精阈值，这类患者常合并尿频尿急、会阴胀痛。需针对炎症使用盐酸坦索罗辛缓释胶囊、左氧氟沙星片等药物，配合温水坐浴改善局部血液循环。
4、甲状腺功能亢进
甲状腺激素水平升高会增强交感神经敏感性，患者多伴有手抖、消瘦、易怒等症状。需通过甲巯咪唑片控制甲亢，待甲状腺功能恢复正常后早泄症状多可缓解。
5、阴茎敏感度高
阴茎头感觉神经过度敏感是原发性早泄的重要机制，可通过局部麻醉剂如利多卡因凝胶降低敏感度，配合挤捏疗法延长射精潜伏期。严重者可考虑阴茎背神经选择性切断术。
建议保持规律性生活频率，避免过度手淫。日常可进行凯格尔运动增强盆底肌控制力，饮食注意补充锌元素和维生素E。配偶应积极参与治疗过程，避免指责抱怨。若症状持续超过3个月或伴随血精、排尿困难等情况，需及时到泌尿外科或男科就诊排查器质性疾病。