生完孩子后月经不规律仍可能怀孕。月经不规律可能是由哺乳期激素变化、卵巢功能未完全恢复、内分泌失调、子宫恢复不良或甲状腺功能异常等原因引起。
1、哺乳期激素变化
哺乳时体内泌乳素水平升高，会抑制促性腺激素释放，导致排卵延迟或月经周期紊乱。此时即使无月经，也可能发生排卵，存在意外妊娠风险。建议哺乳期女性采取避孕措施，如避孕套或宫内节育器，避免依赖月经周期判断依据。
2、卵巢功能未恢复
产后卵巢需时间恢复排卵功能，部分女性可能出现数月无排卵性月经或周期不规律。随着卵巢功能逐渐恢复，月经会趋于正常。若超过一年未恢复规律月经，需排查多囊卵巢综合征等疾病，可遵医嘱使用地屈孕酮片、戊酸雌二醇片等药物调节周期。
3、内分泌失调
产后压力、睡眠不足或体重骤变可能导致下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱，表现为月经周期延长或缩短。这种情况常伴随痤疮、脱发等症状，可通过规律作息、补充维生素E软胶囊、谷维素片等改善，严重时需使用黄体酮胶囊调节。
4、子宫恢复不良
分娩后子宫复旧不全或宫腔粘连可能导致月经量少、周期不规则，通常伴有下腹坠痛。需通过超声检查确诊，轻度粘连可遵医嘱使用雌二醇凝胶促进内膜修复，严重者需行宫腔镜粘连分离术。
5、甲状腺功能异常
产后甲状腺炎可能引起甲亢或甲减，导致月经紊乱、乏力或心悸。需检测甲状腺功能，甲亢可选用甲巯咪唑片，甲减需补充左甲状腺素钠片，治疗后月经多能恢复正常。
产后月经不规律期间仍需注意避孕，哺乳期适用的避孕方式包括避孕套、含孕激素的宫内节育器等。保持均衡饮食，适量增加瘦肉、西蓝花等富含铁和维生素的食物，避免剧烈运动但需坚持盆底肌锻炼。若月经异常持续超过6个月或伴随严重不适，应及时就诊妇科或内分泌科，完善性激素六项、甲状腺功能等检查。