精索静脉曲张2.7毫米通常无须手术干预，建议定期随访观察。精索静脉曲张的治疗需结合症状严重性、生育需求及并发症风险综合评估，多数轻度曲张可通过保守管理控制。
精索静脉曲张2.7毫米属于轻度曲张范围，临床常见于无明显症状或仅偶发阴囊坠胀感的患者。此类情况优先推荐生活方式调整，如避免久站久坐、穿着宽松内裤、局部冷敷缓解不适。若伴随精子质量异常或备孕需求，可考虑口服改善微循环药物如迈之灵片、地奥司明片等，但需在医生指导下使用。超声随访是必要的监测手段，每6-12个月复查静脉直径变化。
当曲张进展至3毫米以上并持续出现睾丸疼痛影响日常生活，或伴有明显生精功能障碍时，可能需考虑显微镜下精索静脉结扎术、腹腔镜手术等治疗。手术适应证需严格评估，包括反复精液参数异常、睾丸体积进行性缩小等情况。术后仍需配合生殖功能康复措施，如避免剧烈运动、补充锌元素等营养素。
保持规律作息与适度运动有助于改善盆腔血液循环，减少静脉淤血风险。避免长时间骑行或负重活动，可进行游泳、慢跑等低冲击运动。饮食上增加富含维生素E和抗氧化物质的食物，如坚果、深色蔬菜等。若出现阴囊持续疼痛或肿胀加剧，应及时就医复查超声评估病情进展。