肺CT通常不能直接确诊心脏主动脉瘤，但可能发现部分间接征象。心脏主动脉瘤的确诊需结合增强CT、心脏彩超或血管造影等专项检查。
肺CT主要用于评估肺部病变，其成像范围虽包含部分心脏及大血管结构，但对主动脉瘤的诊断存在明显局限性。常规平扫CT难以清晰显示主动脉壁的形态变化，可能漏诊较小的动脉瘤。当动脉瘤体积较大或已出现并发症时，肺CT可能观察到纵隔增宽、血管轮廓异常等间接表现，但这些征象缺乏特异性，无法作为确诊依据。
心脏主动脉瘤的确诊需要血管增强CT检查，通过对比剂显影可精确测量血管直径、识别瘤体位置及血栓形成情况。经食管超声心动图能动态观察主动脉壁分层和血流动力学变化，血管造影则可直观显示瘤体形态与分支血管关系。这些检查手段的敏感性和特异性显著优于普通肺CT。
若肺CT检查发现纵隔异常阴影或血管形态改变，应及时进行心血管专科评估。日常生活中需控制血压、避免剧烈运动，定期监测心血管健康状况。确诊主动脉瘤的患者应严格遵循医嘱进行药物或手术治疗，降低血管破裂风险。