手掌无缘无故肿起来可能与局部外伤、过敏反应、感染、关节炎、静脉回流受阻等因素有关。建议及时就医，明确病因后针对性治疗。
1、局部外伤
手掌肿胀常见于局部外伤，如碰撞、挤压或过度使用导致软组织损伤。毛细血管破裂引发皮下出血或组织液渗出，表现为红肿、疼痛和活动受限。轻微外伤可通过冷敷缓解，48小时后改为热敷促进吸收。若肿胀持续加重或伴随严重疼痛，需排除骨折或肌腱损伤。
2、过敏反应
接触性过敏可能引发手掌肿胀，常见于接触洗涤剂、金属饰品或植物汁液后。免疫系统释放组胺导致血管扩张，表现为突发性红肿伴瘙痒，可能伴随皮疹。需立即脱离过敏原，用生理盐水冲洗，遵医嘱使用氯雷他定片或地塞米松乳膏。严重过敏出现呼吸困难需紧急就医。
3、感染因素
细菌或病毒感染可引起手掌蜂窝织炎，表现为局部红肿热痛，可能伴随发热和淋巴结肿大。金黄色葡萄球菌感染常见，需遵医嘱使用头孢克洛胶囊或阿莫西林克拉维酸钾片。真菌感染如手癣多伴脱屑和瘙痒，可外用联苯苄唑乳膏。深部感染需静脉注射抗生素治疗。
4、关节炎
类风湿关节炎或痛风性关节炎可能导致对称性手掌肿胀。类风湿关节炎晨僵明显，关节呈梭形肿胀；痛风急性发作时关节红肿剧痛，血尿酸水平升高。需通过X光和血液检查确诊，遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片或秋水仙碱片。慢性患者需长期服用甲氨蝶呤片控制病情。
5、静脉回流受阻
上肢深静脉血栓或淋巴回流障碍可引起手掌肿胀，多伴随皮肤紧绷感和指压凹陷。血栓形成需超声检查确诊，紧急使用低分子肝素钙注射液；淋巴水肿需穿戴压力手套配合手法引流。长期肿胀需排查肿瘤压迫或心血管疾病，避免长时间下垂患肢。
日常应避免手掌过度劳累或接触刺激性物质，肿胀初期可抬高患肢促进回流。记录肿胀发作时间、诱因和伴随症状，就医时提供详细病史。糖尿病患者需严格控制血糖，预防血管神经病变。若肿胀持续超过3天或伴随发热、麻木等症状，须立即至风湿免疫科或血管外科就诊。