大拇指头疼可能由外伤、腱鞘炎、痛风性关节炎、骨关节炎、类风湿关节炎等原因引起，可通过休息制动、药物治疗、物理治疗等方式缓解。建议及时就医明确病因，遵医嘱干预。
1、外伤
拇指受到撞击、挤压或扭伤可能导致局部软组织损伤或骨折，表现为疼痛、肿胀、活动受限。轻微外伤可通过冰敷缓解肿胀，48小时后热敷促进血液循环。若疼痛持续或伴畸形需拍片排除骨折，遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、云南白药气雾剂等药物。
2、腱鞘炎
频繁使用拇指可能引发屈指肌腱鞘炎症，常见于长期玩手机、手工劳动者。表现为拇指根部疼痛、弹响，晨起僵硬。急性期需制动休息，热敷后涂抹扶他林软膏，严重者需局部注射醋酸泼尼松龙注射液。日常避免重复抓握动作。
3、痛风性关节炎
尿酸结晶沉积在拇指关节可引发突发性剧痛，伴红肿发热。与高嘌呤饮食、饮酒有关。急性期需服用秋水仙碱片抑制炎症，配合塞来昔布胶囊止痛。慢性期需长期服用非布司他片控制尿酸，每日饮水2000毫升以上促进排泄。
4、骨关节炎
拇指掌指关节退行性病变多见于中老年人，表现为活动时疼痛、关节增粗。可口服硫酸氨基葡萄糖胶囊修复软骨，局部涂抹酮洛芬凝胶缓解症状。日常可进行拇指屈伸训练，避免提重物加重关节负荷。
5、类风湿关节炎
自身免疫异常可能攻击拇指滑膜，导致对称性关节肿痛、晨僵超过1小时。需长期服用甲氨蝶呤片控制病情，疼痛明显时加用洛索洛芬钠片。定期监测肝肾功能，配合康复训练维持关节功能。
日常应避免拇指过度用力或受凉，工作时佩戴护具分散压力。饮食注意补充钙质和维生素D，痛风患者需限制海鲜、动物内脏摄入。若疼痛持续2周不缓解或伴发热、关节变形，需尽早就医排查感染、肿瘤等严重疾病。康复期可在医生指导下进行关节活动度训练，逐步恢复功能。