治疗狼疮性肾炎的方法具体都有哪些?
发布于 2019/06/19 16:38 复禾健康
发布于 2019/06/19 16:38 复禾健康
治疗狼疮性肾炎的方法具体都有哪些?众所周知,肾炎是一种很难治的疾病,而狼疮性肾炎自然也不例外,那么,治疗狼疮性肾炎的方法具体都有哪些呢?患者朋友们对这个问题一定很感兴趣吧,下面我们就跟随专家一起去看一看吧。
治疗狼疮性肾炎的方法具体都有哪些?
一、狼疮性肾炎的治疗基于临床表现、实验室和肾活检资料。对于轻症系统性红斑
狼疮(如仅有皮疹、低热或关节症状等)和免疫血清学检查异常,若尿检正常、肾活检显示肾小球正常或轻微病变者,酌情用非甾体类抗炎药改善症状,一般无需用糖皮质激素或细胞毒药物,密切追踪病情变化;若尿检异常、肾活检显示肾小球局灶节段性系膜增生伴有节段性坏死、新月体形成及局灶性肾小球硬化者,用中、小剂量糖皮质激素(如强的松20~40mg/d),酌情加用细胞毒药物或雷公藤制剂。
二、重型系统性红斑狼疮(如高热、关节痛、无力和/或病变迅速累及浆膜、心、肺、肝、造血器官和其它脏器组织)伴急性肾炎综合征或急进性肾炎综合征,肾活检显示弥漫增生性肾小球肾炎或新月体性肾炎,肾功能进行性减退时,应给予标准激素治疗加CTX冲击治疗;或甲基强的松龙冲击治疗,每日1、0g,静点3~5日为一疗程,继以中等剂量的强的松维持,必要时7~10天后可重复一次,一般不超过3个疗程。当上述方法效果欠佳或病情较重时,可考虑血浆置换疗法;不能用CTX者可试用环胞霉素A、霉酚酸酯等。伴有急性严重肾功能不全、严重高血容量、心力衰竭时应紧急透析,使其渡过危险期,为药物治疗创造条件和争得时间。
三、表现为无症状蛋白尿(尿蛋白>2g/24h)者可用糖皮质激素,酌情加用细胞毒药物,雷公藤制剂与强的松合用亦有一定疗效;表现为无症状血尿者,可用雷公藤制剂(常规剂量或双倍剂量)或CTX治疗。有条件者根据肾脏病理类型选择用药。
以上这些就是专家给出的治疗狼疮性肾炎的一些方法,专家在此特别提醒大家,这种疾病的治疗是需要一个长期的过程,所以,大家切不可心急,一定要调整好自己的心态,只有这样才能早日恢复健康。
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