宝宝耳朵流脓可能与外耳道炎、急性中耳炎等疾病有关,通常表现为耳道分泌物增多、局部红肿疼痛等症状。建议家长及时带宝宝就医检查,明确病因后遵医嘱治疗。
1、外耳道炎
外耳道炎多因洗澡进水或掏耳损伤导致细菌感染,常伴随耳道瘙痒、黄色脓性分泌物。治疗需使用氧氟沙星滴耳液清除分泌物,配合盐酸左氧氟沙星滴耳液抗感染,严重时口服头孢克洛干混悬剂。家长需避免宝宝抓挠耳朵,保持耳道干燥。
2、急性中耳炎
急性中耳炎常继发于感冒,致病菌通过咽鼓管侵入中耳,引发耳痛、发热及脓液穿透鼓膜流出。医生可能开具阿莫西林克拉维酸钾颗粒控制感染,配合布洛芬混悬滴剂退热止痛,必要时使用苯酚甘油滴耳液缓解症状。哺乳期宝宝应保持头高位喂养。
3、耳部湿疹
过敏体质宝宝耳周皮肤可能出现湿疹伴渗出,易被误认为流脓。需使用丁酸氢化可的松乳膏局部抗炎,配合氯雷他定糖浆抗过敏。家长需排查过敏原,避免使用碱性洗剂清洁耳部。
4、外伤性感染
尖锐物划伤耳道或异物存留可导致化脓,需用生理盐水冲洗后涂抹莫匹罗星软膏。若异物较深应就医取出,不可自行掏挖。玩耍时需监护避免宝宝将小物件塞入耳道。
5、先天性耳瘘管
少数宝宝耳屏前方存在先天性瘘管,继发感染时会排出脓液。急性期需口服头孢丙烯颗粒,脓肿形成则需切开引流。日常应注意清洁瘘口周围皮肤,避免挤压。
发现宝宝耳朵流脓时,家长应使用干净棉签轻轻擦拭外耳道分泌物,避免使用挖耳工具。哺乳后保持宝宝头高位30分钟,减少奶液逆流风险。注意观察是否伴随发热、拒食等症状,洗澡时可用防水耳贴保护耳道。若2日内无改善或出现嗜睡、颈部僵硬等表现,须立即急诊处理。