3岁宝宝眼白发蓝可能与生理性巩膜透光、缺铁性贫血、先天性青光眼、成骨不全症、角膜混浊等因素有关。眼白发蓝在医学上称为蓝巩膜，需结合具体病因采取观察随访、营养补充、药物或手术治疗。
1、生理性巩膜透光
婴幼儿巩膜较薄，透出下方脉络膜颜色可呈现淡蓝色，属于正常发育现象。通常伴随年龄增长逐渐消失，无须特殊处理。建议家长定期观察颜色变化，若持续存在或加深需就医排查病理性因素。
2、缺铁性贫血
长期铁摄入不足可能导致巩膜胶原合成异常，表现为蓝巩膜。患儿可能伴随面色苍白、食欲减退等症状。可遵医嘱使用右旋糖酐铁口服溶液、蛋白琥珀酸铁口服溶液等补铁剂，同时增加红肉、动物肝脏等富含铁的食物。
3、先天性青光眼
眼压升高导致角膜水肿混浊，光线折射可能使巩膜呈现蓝色。患儿常伴畏光、流泪、眼球增大等症状。需通过房角切开术或小梁切除术降低眼压，术后使用布林佐胺滴眼液、拉坦前列素滴眼液控制病情。
4、成骨不全症
遗传性结缔组织病导致巩膜胶原纤维发育缺陷，典型表现为蓝巩膜。可能合并骨折、牙齿发育不良等症状。需限制剧烈运动预防骨折，可静脉注射帕米膦酸二钠改善骨密度，配合钙剂与维生素D3颗粒补充。
5、角膜混浊
角膜炎症或外伤后瘢痕形成可能改变光线折射路径，需通过裂隙灯检查确诊。感染性角膜炎可使用更昔洛韦滴眼液、氟米龙滴眼液治疗，严重瘢痕需行角膜移植术。建议家长避免孩子揉眼，防止继发损伤。
日常需保证均衡膳食，适量补充维生素C促进铁吸收，避免强光刺激眼睛。若蓝巩膜持续存在或伴随视力异常、眼球变形等症状，应及时至儿科或儿童眼科就诊，通过血常规、眼压测量、基因检测等明确病因。避免自行使用眼药水或补剂，所有治疗需在专业医师指导下进行。