颌骨骨折可通过手法复位、牙弓夹板固定、颌间牵引、药物辅助治疗及饮食调整等方式进行保守治疗。
1、手法复位
适用于无明显移位的线性骨折。通过专业医师手法操作使骨折端恢复原位,需配合影像学检查确认复位效果。复位后可能出现局部肿胀,可通过冷敷缓解。
2、牙弓夹板固定
利用金属夹板将上下颌牙齿固定4-6周,维持骨折段稳定。治疗期间需避免咀嚼硬物,定期调整夹板松紧度。可能出现牙龈压痛,可使用生理盐水漱口护理。
3、颌间牵引
针对粉碎性骨折采用弹性牵引装置,通过牙齿咬合关系引导骨块逐步复位。需每日检查牵引力度,防止过度牵引导致咬合紊乱。常见并发症包括口腔黏膜溃疡。
4、药物辅助治疗
可遵医嘱使用接骨七厘片促进骨愈合,布洛芬缓释胶囊缓解疼痛,头孢克肟分散片预防感染。药物使用需结合患者肝肾功能调整,禁止自行增减药量。
5、饮食调整
治疗期需全程采用流质或半流质饮食,推荐高蛋白营养粉、果蔬泥、肉汤等。每日分6-8次少量进食,使用吸管辅助避免张口动作。注意补充维生素D和钙质。
保守治疗期间应保持口腔清洁,每日使用含氯己定的漱口水3-4次。避免剧烈运动及面部受压,睡眠时抬高床头30度。定期复查X线观察骨痂形成情况,若出现固定装置松动、持续疼痛或发热,需立即复诊评估是否转为手术治疗。康复阶段可逐步进行张口训练,从被动牵拉到主动运动,配合局部热敷促进功能恢复。