头皮糠疹的常见症状主要有头皮屑增多、头皮瘙痒、头皮发红、头皮干燥或油腻、毛发脱落等。头皮糠疹是一种常见的头皮炎症性疾病，可能与马拉色菌感染、皮脂分泌异常、免疫因素等有关。
1、头皮屑增多
头皮糠疹最典型的症状是头皮屑明显增多，表现为白色或灰白色的细小鳞屑，轻轻搔抓或梳头时容易脱落。这些鳞屑可能散落在头发或肩部衣物上，尤其在深色衣物上更为明显。头皮屑增多通常与马拉色菌过度繁殖导致角质层代谢加快有关，也可能伴随皮脂分泌异常。
2、头皮瘙痒
患者常感到头皮持续性或间歇性瘙痒，程度从轻微不适到剧烈难忍不等。瘙痒在出汗、温度升高或压力增大时可能加重。过度搔抓可能导致头皮破损甚至继发感染。瘙痒感主要与炎症反应和神经末梢受刺激有关。
3、头皮发红
部分患者头皮会出现片状或弥漫性红斑，边界可能清晰或模糊。发红区域常见于头顶、前额发际线等皮脂腺分布密集部位。红斑可能伴随轻度肿胀和灼热感，反映局部存在炎症反应。这种情况在急性发作期或病情较重时更为明显。
4、头皮干燥或油腻
头皮糠疹患者可能出现两种相反的表现：一种是头皮干燥紧绷，伴有细小白色鳞屑；另一种是头皮油脂分泌旺盛，鳞屑呈黄色油腻状粘附在头皮和毛发上。干燥型多见于老年人或冬季，油腻型则常见于青春期及油性肤质人群。
5、毛发脱落
长期未得到有效控制的头皮糠疹可能导致毛发稀疏或脱落增加。脱发通常为弥漫性，不会形成完全秃发区。这与毛囊周围炎症、头皮环境恶化影响毛发生长周期有关。及时治疗头皮炎症后，脱发情况多能逐渐改善。
头皮糠疹患者应注意保持头皮清洁，选择温和的药用洗发水，避免过度烫染头发。洗头时水温不宜过高，减少指甲搔抓。饮食上限制高糖高脂食物，保证充足睡眠。如症状持续加重或出现明显红肿、渗液，应及时就医排查是否合并其他皮肤病。日常可使用含吡啶硫酮锌、酮康唑等成分的洗发产品辅助控制症状。