左侧睾丸有疙瘩可能与附睾囊肿、睾丸炎、精索静脉曲张、睾丸鞘膜积液、睾丸肿瘤等情况有关。睾丸疙瘩通常表现为局部硬结、肿胀或疼痛，建议及时就医明确诊断。
1、附睾囊肿
附睾囊肿是附睾部位形成的囊性肿物，可能与附睾管阻塞或炎症有关。患者可能触摸到睾丸上方光滑的圆形硬结，一般无疼痛感。超声检查可确诊，较小囊肿无须处理，较大囊肿可考虑手术切除。
2、睾丸炎
睾丸炎多由细菌或病毒感染引起，常见于腮腺炎并发症或尿路感染扩散。表现为睾丸肿胀疼痛，可能伴随发热。需遵医嘱使用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片等抗生素，或利巴韦林颗粒抗病毒治疗。
3、精索静脉曲张
精索静脉曲张是因静脉回流受阻导致的血管迂曲扩张，左侧多发。患者可能触及阴囊内蚯蚓状团块，久站后加重。轻度可穿专用托带裤，重度需行腹腔镜精索静脉高位结扎术。
4、睾丸鞘膜积液
睾丸鞘膜积液是鞘膜腔内液体异常积聚，可能由创伤或炎症导致。表现为阴囊无痛性肿大，透光试验阳性。少量积液可自行吸收，大量积液需行鞘膜翻转术治疗。
5、睾丸肿瘤
睾丸肿瘤多为无痛性实性肿块，常见于20-40岁男性。可能伴随睾丸沉重感或隐痛，肿瘤标志物检查异常。确诊后需根据病理类型选择睾丸根治性切除术联合放化疗。
发现睾丸疙瘩应避免自行挤压或热敷，穿着宽松棉质内裤减少摩擦。日常注意观察肿块变化，记录是否伴随疼痛、发热等症状。避免剧烈运动防止肿块破裂，忌食辛辣刺激食物。所有睾丸肿块均需通过超声检查明确性质，不可延误诊疗时机。