胸口疼和乳房疼可通过疼痛位置、伴随症状及诱因进行区分。胸口疼多位于胸骨后或心前区，可能放射至肩背；乳房疼常局限于乳房组织，可能伴随肿块或乳头溢液。两者分别与心血管疾病、乳腺疾病等因素相关，需结合具体情况判断。
胸口疼通常表现为胸骨后压迫感或钝痛，活动后加重，可能伴有心悸、气短。常见原因包括心绞痛、胃食管反流或肋软骨炎。心绞痛疼痛常因劳累诱发，休息后缓解；胃食管反流多伴反酸烧心；肋软骨炎压痛点在肋骨交界处。乳房疼多为胀痛或刺痛，与月经周期相关时多为生理性乳腺增生，若为持续性疼痛且触摸到硬块，需警惕乳腺炎或肿瘤。哺乳期乳房疼伴红肿发热多为急性乳腺炎。
非哺乳期单侧乳房固定位置疼痛需排查乳腺囊肿或纤维腺瘤，乳腺癌疼痛多在中晚期出现。男性乳房发育症也可能引发胀痛。胸壁肌肉拉伤或带状疱疹早期易与乳房疼混淆，但前者有外伤史，后者会出现特征性皮疹。胸膜炎疼痛随呼吸加重，胆囊疾病疼痛向右肩放射，这些均需通过影像学检查鉴别。
建议记录疼痛特点、持续时间及加重因素，避免自行服用止痛药掩盖病情。40岁以上人群突发剧烈胸痛应立即排查心梗，乳房疼痛持续两周以上或发现肿块时需做乳腺超声。日常需保持规律作息，女性建议每月乳房自检，选择合适内衣减少压迫。出现不明原因疼痛时尽早就医明确诊断。