子宫内膜腺癌通常分为三级，包括高分化、中分化和低分化。分级标准主要依据肿瘤细胞与正常子宫内膜细胞的相似程度、核异型性以及组织结构排列的规则性。
1、高分化
高分化子宫内膜腺癌的肿瘤细胞形态与正常子宫内膜细胞较为相似，核异型性较轻，组织结构排列相对规则。这类肿瘤生长速度较慢，恶性程度较低，预后相对较好。高分化子宫内膜腺癌通常表现为腺体结构较为完整，细胞核大小一致，核分裂象较少。治疗上以手术切除为主，术后可能无须辅助治疗，但需定期随访。
2、中分化
中分化子宫内膜腺癌的肿瘤细胞形态介于高分化与低分化之间，核异型性中等，组织结构排列的规则性有所降低。这类肿瘤的恶性程度中等，生长速度较快，预后介于高分化与低分化之间。中分化子宫内膜腺癌可能表现为腺体结构部分破坏，细胞核大小不一，核分裂象增多。治疗上通常需要手术切除，术后可能需要进行放疗或化疗等辅助治疗。
3、低分化
低分化子宫内膜腺癌的肿瘤细胞形态与正常子宫内膜细胞差异较大，核异型性明显，组织结构排列紊乱。这类肿瘤恶性程度较高，生长速度快，预后较差。低分化子宫内膜腺癌通常表现为腺体结构破坏严重，细胞核大小差异显著，核分裂象多见。治疗上需要手术切除，术后通常需要结合放疗、化疗或靶向治疗等综合治疗手段。
子宫内膜腺癌的分级对治疗方案的选择和预后评估具有重要意义。患者确诊后应积极配合医生制定个体化治疗方案，同时保持良好的生活习惯，如均衡饮食、适量运动、避免肥胖等，有助于提高治疗效果和生活质量。定期复查是监测病情变化和预防复发的重要手段，建议患者严格按照医嘱进行随访。