细菌性感冒和病毒性感冒的主要区别在于病原体类型、症状表现及治疗方式。细菌性感冒由细菌感染引起，病毒性感冒则由病毒感染导致。
1、病原体差异
细菌性感冒常见病原体包括肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等，可通过分泌物培养或快速抗原检测确诊。病毒性感冒多由鼻病毒、冠状病毒等引起，通常依赖核酸检测或临床症状判断。两者传播途径均为飞沫或接触传播，但病毒性感冒传染性更强。
2、症状特点
细菌性感冒常见脓性鼻涕、持续高热伴寒战，可能并发中耳炎或鼻窦炎。病毒性感冒多为清水样鼻涕、低热伴全身肌肉酸痛，常合并咽痛或结膜充血。细菌感染病程较长且症状局限，病毒感染起病急但全身症状更明显。
3、治疗原则
细菌性感冒需使用阿莫西林胶囊、头孢克洛颗粒等抗生素治疗。病毒性感冒以对症治疗为主，可选用连花清瘟胶囊、奥司他韦颗粒等抗病毒药物，配合布洛芬混悬液缓解症状。两者均需注意休息和补水，但抗生素对病毒感染无效。
4、并发症风险
细菌性感冒未及时治疗可能引发肺炎或败血症。病毒性感冒重症可导致心肌炎或脑炎，流感病毒尤其容易引起暴发性病程。儿童、老年人及慢性病患者出现呼吸困难或意识改变时应立即就医。
5、预防措施
预防细菌性感冒需保持口腔卫生，避免接触感染者分泌物。病毒性感冒建议接种流感疫苗，勤洗手并佩戴口罩。两者均需加强锻炼增强免疫力，保持室内通风换气。
区分感冒类型对治疗至关重要，不建议自行使用抗生素。若症状持续超过3天无缓解，或出现胸痛、意识模糊等严重表现，应及时进行血常规、C反应蛋白等检测明确病因。日常注意观察症状变化，保证每日饮水量，避免过度劳累加重病情。