宝宝牙齿掉了一小块可能与牙齿外伤、龋齿、牙齿发育异常、牙釉质发育不全、缺钙等因素有关。牙齿外伤通常由跌倒或咬硬物导致，表现为牙齿缺损伴轻微出血；龋齿多因口腔清洁不足引发，可见牙齿表面黑斑或龋洞；牙齿发育异常可能与遗传或孕期营养不足相关，表现为牙齿形态不规则；牙釉质发育不全常因婴幼儿期高热或药物影响，牙齿表面出现白垩色斑块；长期缺钙可能导致牙齿结构脆弱易崩裂。建议家长及时带宝宝就医检查，避免用患侧咀嚼硬物，每日用儿童软毛牙刷清洁口腔，定期进行涂氟防龋。
1、牙齿外伤
牙齿外伤是幼儿常见问题，多因跑动跌倒、磕碰或咬食硬物导致。乳牙牙根较短且牙槽骨较软，外力作用下易发生小块崩裂。典型表现为牙齿边缘不整齐，可能伴随牙龈轻微渗血，但无明显疼痛。家长需立即用生理盐水清洁口腔，检查是否有残留碎片，避免冷热刺激。若缺损较大或伤及牙髓，需儿童牙医进行树脂填充或预成冠修复。日常应避免让宝宝啃咬玩具、冰块等硬物。
2、龋齿
乳牙龋坏进展较快，可能造成牙齿局部剥落。早期龋齿在牙面形成白垩色斑块，逐渐发展为黑色龋洞，进食甜食后敏感。重度龋齿会导致牙体大面积缺损，甚至仅残留牙根。家长需每日用含氟牙膏为宝宝刷牙，限制高糖饮食。对于已形成的龋洞，可采用玻璃离子水门汀或复合树脂进行充填，严重者需行乳牙根管治疗。建议每3个月进行口腔检查，必要时做窝沟封闭。
3、牙齿发育异常
先天性牙齿形态异常如融合牙、双生牙等，其釉质结构不完整，容易发生局部断裂。这类牙齿通常可见异常沟纹或双牙冠形态，X线片显示牙根形态变异。轻微缺损无需处理，但需定期观察；若影响咀嚼功能，可进行牙齿外形修整。孕期营养不良或某些药物可能干扰牙胚发育，建议备孕期间补充叶酸，避免使用四环素类药物。
4、牙釉质发育不全
牙釉质矿化不良会使牙齿表面出现凹陷或带状缺损，轻微外力即可导致釉质剥落。常见于早产儿、婴幼儿期反复高热或患有严重全身疾病者。典型表现为牙齿表面黄褐色斑块，质地疏松。可采取渗透树脂修复小范围缺损，大面积缺损需全冠修复。日常应使用含氟泡沫增强釉质抗酸能力，避免酸性饮料侵蚀牙齿。
5、缺钙
长期钙磷代谢异常会影响牙齿矿化程度，表现为多颗牙齿边缘呈锯齿状缺损，X线显示牙本质小管排列紊乱。需检测血钙、维生素D水平，排除佝偻病等基础疾病。治疗需在医生指导下补充碳酸钙D3颗粒，配合阳光照射促进钙吸收。饮食中增加奶酪、豆腐等高钙食品，哺乳期母亲也需保证每日钙摄入。
家长应定期检查宝宝口腔，发现牙齿缺损及时就诊。乳牙健康直接影响恒牙发育，建议1岁前完成首次牙科检查。日常护理需使用儿童专用含氟牙膏，每次用量不超过米粒大小。避免夜间奶睡习惯，餐后饮用清水清洁口腔。对于已经缺损的牙齿，短期内避免进食过硬、过黏食物，防止二次损伤。若伴随牙龈肿胀或持续疼痛，可能提示牙髓感染，需立即进行儿科牙科干预。