腰椎间盘突出可通过卧床休息、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式治疗。腰椎间盘突出通常由长期劳损、外伤、退行性变、遗传等因素引起。
1、卧床休息
急性期需严格卧床2-3周，选择硬板床并保持腰椎平直。仰卧时膝关节下垫软枕，侧卧时双腿间夹薄枕。避免久坐久站，日常活动佩戴腰围保护。卧床期间可进行踝泵运动预防下肢静脉血栓。
2、药物治疗
非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊可缓解疼痛，肌肉松弛剂如盐酸乙哌立松片改善肌痉挛，神经营养药如甲钴胺片促进神经修复。严重疼痛可短期使用曲马多缓释片。药物需在医生指导下使用，注意胃肠道不良反应监测。
3、物理治疗
急性期48小时后可局部冰敷，慢性期采用超短波、红外线等理疗。牵引治疗需专业医师操作，重量控制在体重1/3-1/2。推拿按摩应避开急性期，选择正规医疗机构。康复训练包括麦肯基疗法、游泳等低冲击运动。
4、手术治疗
经3个月保守治疗无效、出现马尾综合征或进行性肌力下降需手术。微创椎间孔镜髓核摘除术创伤小，开放椎间盘切除融合术适用于严重病例。术后需佩戴支具3个月，逐步进行腰背肌功能锻炼。
日常应保持标准体重，避免搬运重物及突然扭转腰部。睡眠选用中等硬度床垫，工作期间每小时起身活动。加强腰背肌锻炼如五点支撑法、飞燕式，游泳等水中运动可减轻椎间盘压力。注意腰部保暖，寒冷刺激可能诱发症状加重。若出现下肢放射痛或大小便功能障碍需立即就医。