脑垂体瘤手术是否影响怀孕需结合术后恢复情况判断，多数患者术后不影响生育功能，少数可能出现内分泌紊乱需干预。
脑垂体瘤手术通常采用经鼻蝶窦微创方式，对下丘脑-垂体-性腺轴干扰较小。术后3-6个月内分泌功能稳定后，多数患者可正常受孕。关键需监测催乳素、促卵泡激素等性激素水平，若数值维持在正常范围且月经周期规律，说明生育功能未受显著影响。术后恢复期间建议每3个月复查垂体MRI和激素六项，确保无肿瘤残留或复发。
少数患者因肿瘤体积较大或侵袭性生长，术中可能损伤正常垂体组织，导致暂时性或永久性垂体功能减退。这种情况需长期补充甲状腺激素、糖皮质激素或性激素，待激素替代治疗稳定6个月以上再考虑妊娠。对于术前已存在高催乳素血症的患者，术后仍需持续使用溴隐亭片等药物控制催乳素水平，避免影响排卵功能。
备孕前建议完成垂体功能评估，包括生长激素激发试验、促肾上腺皮质激素刺激试验等。妊娠期间需加强内分泌科和产科联合随访，重点关注甲状腺功能和血糖变化。产后42天应复查垂体MRI，警惕席汉综合征等并发症。