大拇指肿可能由外伤、感染、痛风性关节炎、类风湿关节炎、腱鞘炎等原因引起，可通过冷敷、药物治疗、手术切开引流等方式缓解。大拇指肿通常表现为局部红肿、疼痛、活动受限等症状，建议及时就医明确诊断。
1、外伤
手指受到挤压、撞击等外力作用可能导致软组织损伤或骨折。局部毛细血管破裂会形成皮下淤血，表现为肿胀伴皮下青紫。受伤后24小时内可用冰袋冷敷，每次15分钟，间隔1小时重复。若出现剧烈疼痛或畸形，需拍摄X线片排除骨折。
2、感染
甲沟炎或指头炎常见于指甲修剪过深、倒刺处理不当等情况。金黄色葡萄球菌感染会导致局部化脓，形成跳痛性肿胀伴皮温升高。早期可用碘伏消毒，化脓后需手术切开引流。可遵医嘱使用头孢克洛干混悬剂、阿莫西林克拉维酸钾片、莫匹罗星软膏等药物。
3、痛风性关节炎
尿酸结晶沉积在拇指掌指关节会引发急性炎症，表现为夜间突发剧痛、皮肤发亮。可能与饮酒过量、高嘌呤饮食有关。急性期可遵医嘱使用秋水仙碱片、双氯芬酸钠缓释片、苯溴马隆片等药物，日常需限制动物内脏摄入。
4、类风湿关节炎
自身免疫异常可导致对称性关节滑膜炎，晨起时出现拇指僵硬超过1小时。伴随关节畸形和皮下结节。需进行类风湿因子检测，遵医嘱使用甲氨蝶呤片、来氟米特片、塞来昔布胶囊等药物控制病情。
5、腱鞘炎
频繁使用拇指操作手机或工具可能引发屈肌腱鞘充血肥厚，表现为弹响指和掌侧压痛。发病与重复性劳损有关，早期可通过制动和热敷缓解，严重者需局部注射醋酸泼尼松龙注射液或行腱鞘切开术。
日常应避免拇指过度用力，工作时佩戴护具保护关节。饮食注意补充优质蛋白和维生素C促进组织修复，痛风患者需严格限制海鲜和啤酒摄入。若肿胀持续3天不缓解或伴随发热，应及时至手足外科就诊，必要时进行超声或MRI检查明确病因。急性期抬高患肢高于心脏水平有助于减轻水肿。