肩膀筋膜炎主要表现为局部疼痛、肌肉僵硬、活动受限和压痛敏感。肩膀筋膜炎通常由慢性劳损、受凉、姿势不良或外伤等因素引起,可能伴随肩部酸胀、牵涉痛等症状。
1、局部疼痛
疼痛是肩膀筋膜炎最典型的症状,多表现为肩胛区或上臂持续性钝痛,在受凉或劳累后加重。疼痛可能向颈部或上肢放射,夜间翻身压迫患侧时症状明显。急性发作期可能出现刀割样剧痛,影响睡眠质量。部分患者会因疼痛导致保护性肌肉痉挛,形成恶性循环。
2、肌肉僵硬
晨起时肩部肌肉僵硬感显著,活动后稍缓解但易反复。触摸可发现肌筋膜增厚呈条索状,皮肤温度可能降低。长期僵硬会导致肩关节活动度下降,梳头、系扣等日常动作困难。寒冷潮湿环境会加剧僵硬症状,热敷后暂时改善。
3、活动受限
患侧上肢外展、后伸动作明显受限,主动活动时疼痛加剧。部分患者出现特定角度的"卡顿感",需摆动上肢才能继续完成动作。持续活动后症状可能暂时减轻,但停止活动后疼痛反弹。严重时连穿衣、提物等基本功能都受影响。
4、压痛敏感
在肩胛骨内侧缘、斜方肌附着点等处存在明显压痛点,按压时可诱发典型疼痛放射。触诊可触及筋膜结节或肌肉硬块,深层组织有捻发音。急性期轻微触碰即引发剧烈疼痛,慢性期压痛范围可能扩散至整个肩带区。
日常应注意避免长时间保持固定姿势,使用电脑时每30分钟活动肩颈。睡眠选择高度适中的枕头,避免冷风直吹肩部。急性期可采用热奄包局部热敷,慢性期建议进行游泳、瑜伽等温和锻炼改善血液循环。若症状持续加重或出现上肢麻木等神经症状,需及时就医排除颈椎病、肩袖损伤等疾病。