过敏性紫癜患者若无过敏史且病情稳定，一般可以适量食用西瓜子。若处于急性发作期或对坚果类过敏，则不建议食用。
西瓜子富含蛋白质、不饱和脂肪酸及矿物质，适量摄入有助于补充营养。其质地较硬，咀嚼时需避免划伤口腔黏膜，建议剥壳后少量食用。烹饪方式以原味烘烤为佳，避免添加盐、糖或香料等可能刺激血管的成分。合并肾功能异常者需控制摄入量，因西瓜子含一定量磷元素。
急性期患者食用可能加重毛细血管炎症反应，出现新发皮肤紫癜或腹痛症状。部分患者对坚果类蛋白质敏感，食用后可能诱发IgE介导的过敏反应，表现为荨麻疹或血管性水肿。加工过程中交叉污染的过敏原也是潜在风险因素。
日常建议选择去皮南瓜子等低敏种子，食用后观察24小时皮肤及消化道反应。记录饮食日志有助于识别个体敏感食物，发作期优先选择易消化的流质或半流质饮食。所有饮食调整需在主治医师和临床营养师指导下进行，定期监测尿常规和便潜血。