老人鼻子无故流鼻血可能与鼻腔干燥、高血压、鼻腔炎症、凝血功能障碍、鼻腔肿瘤等因素有关,可通过局部压迫、药物治疗、手术干预等方式处理。建议及时就医明确病因,避免延误治疗。
1、鼻腔干燥
空气干燥或长期使用空调可能导致鼻黏膜水分蒸发过快,毛细血管脆性增加引发出血。表现为少量鲜红色血液渗出,无其他伴随症状。可用生理盐水喷雾湿润鼻腔,室内使用加湿器保持湿度。避免用力擤鼻或抠挖鼻孔。
2、高血压
血压骤升时易使鼻腔后部血管破裂,常见于清晨或情绪激动时,出血量较大且呈喷射状。可能伴有头晕、头痛等症状。需监测血压,遵医嘱服用硝苯地平控释片或缬沙坦胶囊等降压药物。急性期可采用坐位前倾姿势,冷敷鼻梁止血。
3、鼻腔炎症
过敏性鼻炎或鼻窦炎会导致黏膜充血水肿,擤鼻时易损伤血管。常伴随鼻塞、打喷嚏、脓性分泌物。可遵医嘱使用糠酸莫米松鼻喷雾剂抗炎,配合氯雷他定片缓解过敏症状。反复发作需排查过敏原。
4、凝血异常
长期服用阿司匹林肠溶片或华法林钠片等抗凝药物,或患有肝硬化、血小板减少症时,凝血功能下降会导致出血难止。需检测凝血四项,必要时输注血小板或维生素K1注射液改善凝血功能。
5、鼻腔肿瘤
血管瘤或恶性肿瘤侵蚀血管可引起反复单侧出血,伴随嗅觉减退、面部麻木。鼻内镜检查可见新生物,CT可明确范围。早期可行鼻内镜下肿瘤切除术,晚期需结合放疗。术后需定期复查防止复发。
老年人流鼻血后应保持镇静,立即用拇指食指捏住鼻翼压迫10分钟,头部稍前倾避免血液倒流呛咳。日常饮食多摄入富含维生素K的菠菜、西兰花,避免辛辣刺激食物。控制基础疾病,冬季使用凡士林涂抹鼻腔保持湿润。若出血量大或持续20分钟未止,需立即急诊处理。长期反复出血者建议完善血常规、鼻窦CT等检查排除器质性疾病。