1岁半宝宝发烧40度可通过物理降温、补充水分、使用退烧药、观察伴随症状、及时就医等方式处理。高热可能与感染性因素、非感染性因素、免疫反应、环境温度过高、脱水等原因引起。
1、物理降温
将室温调节至22-24摄氏度，用温水浸湿毛巾擦拭宝宝颈部、腋窝、腹股沟等大血管分布区域。禁止使用酒精或冰水擦拭，避免引起寒战或皮肤刺激。可重复进行擦拭，每次持续10分钟，间隔30分钟监测体温变化。若宝宝出现畏寒或四肢冰凉，应停止物理降温并注意保暖。
2、补充水分
每15-20分钟给予少量温开水或口服补液盐，24小时总饮水量需达到每日正常需求量的1.5倍。观察排尿情况，若4小时内无排尿或尿量极少，提示可能存在脱水。母乳喂养的宝宝应增加哺乳频率，配方奶喂养者可适当稀释奶粉浓度。避免饮用含糖饮料或果汁，防止加重胃肠负担。
3、使用退烧药
体温超过38.5摄氏度时可遵医嘱使用布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚滴剂或小儿退热栓。两种退烧药间隔使用时间不得少于4小时，24小时内用药不超过4次。给药前需摇晃混悬液使药物均匀，使用专用量具准确取药。若服药后1小时体温未降或持续升高，应立即就医。
4、观察伴随症状
记录发热持续时间、热型变化及伴随症状。出现皮疹、抽搐、意识模糊、呕吐、呼吸急促、囟门隆起等表现时，提示可能存在脑膜炎、肺炎、尿路感染等严重疾病。监测宝宝活动状态，若出现嗜睡、拒食、异常哭闹等情况需及时就医。家长应保存呕吐物、排泄物标本以备检查。
5、及时就医
体温持续超过39摄氏度达24小时，或任何时段体温超过40摄氏度均需急诊处理。3月龄以下婴儿发热、发热伴颈部僵硬、皮肤瘀斑、呼吸困难等均为危急征象。就医时需向医生详细描述发热起始时间、用药情况、饮食变化、接触史等信息，配合完成血常规、C反应蛋白、尿常规等基础检查。
保持宝宝卧床休息，穿宽松棉质衣物，室内定时通风换气。发热期间暂停添加新辅食，选择米粥、面条等易消化食物。退热后仍须观察3天，注意是否有咳嗽、腹泻等新发症状。日常需按时完成疫苗接种，避免接触呼吸道感染患者，体温计使用前后要用酒精消毒。若宝宝既往有热性惊厥史，家长需学习惊厥发作时的应急处理方法。