急性肾盂肾炎可能出现肾盂积水、肾功能损伤、肾周脓肿等后遗症。急性肾盂肾炎是由细菌感染引起的肾盂和肾实质炎症，若未及时治疗或治疗不彻底，可能发展为慢性肾盂肾炎或引发其他并发症。
1、肾盂积水
肾盂积水是急性肾盂肾炎常见的后遗症之一，由于炎症导致尿路梗阻，尿液无法正常排出，积聚在肾盂内。患者可能出现腰部胀痛、尿量减少等症状。治疗需解除梗阻，如放置输尿管支架或进行手术治疗。常用药物包括盐酸左氧氟沙星片、头孢呋辛酯片等抗生素控制感染。
2、肾功能损伤
急性肾盂肾炎反复发作可能导致肾功能损伤，表现为血肌酐升高、肾小球滤过率下降。患者可能出现乏力、水肿等症状。治疗需控制感染并保护肾功能，可使用阿莫西林克拉维酸钾片、注射用头孢曲松钠等药物。严重者需进行血液透析。
3、肾周脓肿
肾周脓肿是急性肾盂肾炎的严重并发症，表现为高热、腰痛加重。脓肿可能破溃导致感染扩散。治疗需穿刺引流或手术清除脓肿，同时使用注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠、盐酸莫西沙星片等强效抗生素。
4、慢性肾盂肾炎
急性肾盂肾炎未彻底治愈可能转为慢性，表现为反复尿路感染、腰部隐痛。长期慢性炎症可导致肾脏瘢痕形成。治疗需长期小剂量抗生素预防复发，如呋喃妥因肠溶片、复方磺胺甲恶唑片等。
5、败血症
严重急性肾盂肾炎可能引发败血症，表现为寒战高热、血压下降等全身感染症状。需紧急住院治疗，使用注射用美罗培南、注射用亚胺培南西司他丁钠等广谱抗生素，必要时进行重症监护。
急性肾盂肾炎患者应注意多饮水，保持每日尿量在2000毫升以上，有助于冲洗尿路。饮食宜清淡，避免辛辣刺激食物。注意会阴部清洁，避免憋尿。定期复查尿常规和肾功能，遵医嘱完成抗生素疗程，防止复发。出现发热、腰痛加重等症状应及时就医。