孩子个子长得矮，怎么回事？

孩子个子长得矮，怎么回事？不少家长才惊讶地发现，自己的孩子比同龄孩子矮了许多，紧急就医后终于知道，原来是矮小症在搞鬼。矮小也是一种病吗？那怎么区分孩子是晚长还是矮小症？

1.切莫将儿童“矮小”当“晚长”

很多家长把儿童“矮小”误认为“晚长”，然而这是两个完全不同的概念，是病理性生长与自然生长的区别。“矮小症”，指的是身高低于同年龄、同性别、同地区正常健康儿童平均身高的2个标准差；而“晚长”又称青春期延迟，指的是女孩于14周岁以后、男孩于15周岁以后尚无第二性征出现（如男性睾丸增大、女性乳房增大等），或女孩18周岁仍无月经初潮。

其实，人类的发育年龄有很强的遗传性。比如说，爸爸发育晚，十五六岁才出现第二性征，可以说家里的遗传倾向就是偏晚的。这些人的后代小时候就会长得晚、长得慢，到了别人已经不长个儿的时候，他才开始长，可能二十岁才追上正常人的身高，但这个孩子后个子可以达到预期的靶身高。所以，矮小症和晚长是完全不等同的。

需要提醒家长们的是，定期带孩子的身高去进行监测，然后与同龄孩子比较，和前一年的身高比较，了解孩子的生长速度，一般来说，正常儿童每年能长高5-7厘米。如果生长速度正常，骨龄在正常范围内，这些矮小的孩子仍可以继续观察，并不急于治疗。

倘若生长速度不正常，而家长却一直认为孩子是晚长，等到意识到问题的严重性时往往已经错过了治疗时间，后悔莫及。如果家长自己拿不准，通过专门的医疗机构来判断孩子到底是“晚长”还是真正的“矮小”，医生会通过身高、骨龄、生长发育状况来做一个综合评估。

2.孩子矮小原因中遗传占七成

矮小症的发病率近年来逐渐增多，根据抽样调查显示，中国矮小症发病率约为3%，现有矮小症人口约3900万人。导致孩子矮小的原因有哪些呢？李萍主任指出，影响正常生长发育及其主要影响因素有遗传、营养、内外科疾病、性别、内分泌激素、心理疾病、母亲孕期情况和生活环境等。

其中，遗传因素是主要的影响因素，占比为41%-71%，据研究表明，生长速率、性发育启动时间和速度、骨骼成熟、终身高等指标均明显受遗传因素影响。而营养则为第二大影响因素，母体先天给予的营养以及宫内胎盘营养供给都尤为重要。另外，某些疾病如甲状腺功能低下、软骨发育不全等也可导致矮小，心理疾病的影响也不可小觑。

孩子矮小早发现、早诊断、早治疗，才不会错过治疗的时期，而正确的诊断还需要一系列的检查来辅助。目前的检查除了常规检查外，还需查骨龄、头颅垂体MRI检查、甲状腺功能、胰岛素样生长因子、生长激素激发试验等判断矮小原因。此外，在必要情况时可能还会加查染色体检查或肾上腺B超检查等。