过了72小时阻止怀孕需紧急采取补救措施,主要有放置宫内节育器、服用紧急避孕药、就医评估妊娠风险等方式。紧急避孕药需在医生指导下使用,宫内节育器需由专业医生操作。
1、放置宫内节育器
含铜宫内节育器是无保护性行为后120小时内有效的避孕方式,通过干扰受精卵着床发挥作用。需由妇科医生评估子宫条件后放置,可能引起轻微腹痛或经量增多。不适合有盆腔炎、铜过敏或未生育女性。
2、紧急避孕药
左炔诺孕酮片可在72-120小时内使用但效果递减,米非司酮片需在医生监督下服用。药物可能引起恶心、月经紊乱,不宜作为常规避孕手段。哺乳期、肝肾功能异常者禁用。
3、妊娠风险评估
通过血HCG检测和超声检查确认是否妊娠。若已着床则需考虑药物流产或人工终止妊娠,需在正规医疗机构进行。药物流产适用于49天内妊娠,可能出现大出血等并发症。
4、激素水平监测
检测孕酮和雌激素水平评估黄体功能,异常时可采用黄体酮拮抗剂干预。适用于月经周期紊乱者,需配合超声监测子宫内膜厚度变化。
5、输卵管阻断术
紧急情况下可考虑腹腔镜下输卵管结扎,但属于永久性绝育措施。术后需预防感染,可能出现异位妊娠风险。仅推荐无生育需求者。
所有避孕措施均存在失败概率,建议后续使用避孕套等常规避孕方法。若月经延迟超过7天需及时检测,流产后需注意休息并补充铁剂和蛋白质,1个月内禁止盆浴和性生活。建立科学避孕观念比事后补救更重要,可考虑使用短效避孕药等可逆性长效避孕措施。